sutura compresiva de hayman técnica

Base de datos Uptodate. The postoperative course was uncomplicated. Overview of postpartum hemorraghe. 76 0 obj <> endobj Las principales causas de defunción fueron hemorragia obstétrica (24%) y enfermedades hipertensivas del embarazo y puerperio (21%). Sutura compresiva de Hayman (Hayman suture). Valoración de riesgo materno fetal: paciente nulípara, adolescente, con anemia moderada (9.8 g/l), baja talla (1,45 cm) y ganancia exagerada de peso (14 Kg). De la Luna y Olsen E. Experiencia con el balón de Bakri en hemorragia obstétrica. 55 pág. En la elección del procedimiento quirúrgico debe priorizarse la técnica de más fácil acceso, la menos invasiva, segura y la que el cirujano tenga mayor experiencia. Especialista de I Grado en Ginecología y Obstetricia. A sutura é definida pela aproximação das estruturas teciduais através da disposição ordenada de inúmeros nós cirúrgicos e exige conhecimento da técnica, dos fios e de suas aplicações em cada tipo de tecido. Método: Serie de 5 casos en los que se realizó la sutura de B-Lynch en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Carlos Van Buren. 2017 https://doi. Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline. Reserva de derecho al uso exclusivo: 04-2017-080418390200-203. Observatorio de Muerte Materna. 2012;2012:405-795, Edhi MM, Aslam HM, Naqvi Z, Hashmi H. Postpartum hemorraghe: causes and management. This article is aimed at presenting the first case in which Hayman's compressive sutures were applied to postpartum obstetric haemorrhage in the province. , Marioly Ruiz HernándezII, I Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, Cienfuegos, Cienfuegos, Cuba, CP: 55100 2Coordinador del turno nocturno. La termi-nación del embarazo fue por cesárea en 73 de 87 y en 14 por parto eutócico. inserción placentaria, de traumatismos del tracto genital o estructuras adyacentes. 11,12 Mediante laparotomía exploradora se exterioriza y rectifica el útero. General measures in the presence of hemorrhage, in many cases are not enough to stop bleeding and surgical intervention is necessary. Cho JH, et al. Uterine compression sutures, an update: review of efficacy, safety and complications of B-Lynch suture and other uterine compression techniques for postpartum haemorrhage. La sutura compresiva de Hayman se efectuó en 5.1 ± 0.9 minutos. Mavrides E, et al. Ligadura de arterias uterinas. Esta revista pertenece a la Red Infomed. org/10.1111/aogs.12077. doi: 10.1097/ AOG.0b013e318202c596. https://doi.org/10.1016/S2214- 109X(14)70227-X. En el propio acto quirúrgico se realizó reposición volumétrica con cristaloides y glóbulos según cálculos estimados del presupuesto mínimo inicial. Objetivo: Demostrar los beneficios de la técnica para el control de la HPP. El-Refaeey AA, et al Novel modification of B-Lynch uterine compression sutures for management of atonic postpar-tum hemorrhage: VV uterine compression sutures. Synechia after uterine compression sutures. es.medicina Técnica con alta eficacia en el manejo de Atonía Uterina. [ Links ], 8. En 80 de 87 casos la sutura compresiva de Ha-yman pudo controlar la hemorragia obstétrica posparto, secundaria a atonía o a hemorragia del lecho placentario, sin necesidad de proce-dimientos o técnicas adicionales. La HOP tardía o secundaria, se refiere al sangrado anormal o excesivo que puede ocurrir entre las primeras 24 horas posteriores al parto y el final del puerperio (42 días), correspondiéndose generalmente con endometritis, endomiometritis y retención de restos ovulares.2. Un buen indicio previo a la utilización de estas técnicas, es la comprobación del cese del sangrado con la compresión bimanual del útero a cielo abierto. 2016 https://doi.org/10.1016/j.tjog.2009.12.001 Mira el archivo gratuito Sutura-de-Hayman-ligadura-de-arterias-uterinas-una-nueva-tecnica-quirurgica enviado al curso de Medicina Categoría: Trabajo - 6 - 111613223 h�b```f``����� d� Ā B�@Q�GU�W``l�(ۥ��!���Œ��PKB7��(ǔOSѴ39�\"�S�[��̆�uW&f�d4K�y�u��غ� Hemostatic suturing technique for uterine bleeding during cesarean delivery. La primera, también llamada inmediata, supone la pérdida sanguínea de 500 ml o más, originada en el canal de parto, dentro de las 24 horas posteriores al parto. Hayman suture was successful in 78/87 of the cases, in 5 uterine vessels and ovarian vessels were also ligated and 2 required hysterectomy because of persistent bleeding. 2018 septiembre;86(9):590-596. Suturas são o conjunto de manobras realizadas para unir tecidos com a finalidade de restituir a anatomia funcional. El tiempo medio de realización de la sutura fue de 5.1 minutos y la media del sangrado de 1310.4 ± 730.3 mL. Los estados que notificaron mayor número de defunciones fueron: Estado de México, Chiapas, Ciudad de México, Veracruz y Guanajuato.1),(2. Moreno SAA, Posadas NA. Descripción de la técnica Posadas. We recorded information about general obstetric information, indications, effectiveness, complications and time about the uterine compression stich, bleeding and need of practicing another technique. Se indicó profilaxis antimicrobiana de amplio espectro y de la enfermedad trombo embólica. [ Links ], 15. La hemorragia posparto está relacionada con una elevada morbimortalidad perinatal. 2016 Ddoi: 10.22038/RCM.2017.21889.1196 She evolved towards active phase of labor, so it was decided to perform cesarean section with a diagnosis of pelvic cephalic disproportion. A las ocho horas del comienzo de la inducción, inició la fase activa del parto con 4cm de dilatación, sin cambios en las características del líquido amniótico y con la presentación en primer plano de Hodge. En la literatura especializada hay 17 artículos publicados, con un total de 46 casos de pacientes con hemorragia posparto precoz grave, que fueron tratados con éxito mediante las suturas compresivas de útero, siendo la más difundida la técnica de B-Lynch. Sutura compresiva de Hayman: experiencia de . A descriptive study on Hayman suture technique to control postpartum hemorhage. Es un procedimiento seguro y efectivo que debe tomarse en cuenta como parte del repertorio quirúrgico del tratamiento conservador de la hemorragia obstétrica posparto. Villar JR. Técnica B-Lynch para el tratamiento de la hemo-rragia posparto. a) Se utiliza una sutura de catgut crómico número 2 con aguja curva de 70 mm de longitud y . Rathat G, et al. 2002;99(3):502-6, 10. Luego de extraer recién nacido femenino con peso de 4050 g, se constató hemorragia obstétrica mayor por atonía uterina, que requirió cirugía conservadora de útero mediante suturas compresivas de Hayman. Editor responsable: Alberto Kably Ambe. The postpartum hemorrhage presented at cesarean section in 73/87 of the cases and in 16% after vaginal birth. 4) Se describe la técnica para un cirujano situado a la izquierda de la paciente. México. Periodicidad: mensual Abreviatura: Ginecol Obstet Mex A Biblioteca Virtual em Saúde é uma colecao de fontes de informacao científica e técnica em saúde organizada e armazenada em formato eletrônico nos países da Região Latino-Americana e do Caribe, acessíveis de forma universal na Internet de modo compatível com as bases internacionais. 1ª ed. Mira el archivo gratuito Sutura-de-Hayman-ligadura-de-arterias-uterinas-una-nueva-tecnica-quirurgica enviado al curso de Medicina Categoría: Trabajo - 5 - 111613223 Disponible en: Nápoles Méndez D. Consideraciones prácticas sobre la hemorragia en el periparto. Por lo que se refiere a la causa de la hemorragia obstétrica en 57 de 87 pacientes se debió a ato-nía uterina, en 19 a atonía uterina asociada con hemorragia del lecho placentario, y en 9 solo por hemorragia del lecho placentario. Hayman uterine compression stitch: four years’ experience. Hayman suture was performed on 87 patients to control intractable postpar-tum hemorrhage that did not respond to uterotonic agents. Posadas NA, y col. Control efectivo de la hemorragia obstétrica posparto mediante desarterialización selectiva de arterias uterinas. Aplicación de suturas compresivas de Hayman ante hemorragia obstétrica postparto. Modified anchored B-Lynch uterine compression suture for post partum bleeding with uterine atony. ISSN: 0300-9041 Por lo que se refiere a las complicaciones, nues-tro estudio coincide con los de Ghezzi y Nanda, donde no se reportaron complicaciones durante el transoperatorio y posoperatorio inmediato; sin embargo, Majumdar describió una muerte materna secundaria a sepsis e insuficiencia respiratoria aguda, y Fahmy reportó complicaciones secundarias a la hemorragia, como insuficiencia renal aguda, coagulación intravascular disemi-nada y un caso de muerte materna.15)-(18 Se han reportado complicaciones asiladas en otro tipo de suturas compresivas como piometra, isquemia focal y necrosis uterina.26)-(30. La sutura compresiva del utero durante la cesarea en the atonia uterina parece reducir el sangrado vaginal, the transfusion sanguinea and el empleo of the histerectomia comparado with el metodo estandar. Revista chilena de obstetricia y ginecología, Jan 2011 . • Suturas de B-lynch o Hayman: sangrado del cuerpo uterino (sector 1 - Arteria uterina y ovaricas) • Sutura de Cho y Lbau: sangrado del segmento inferior del utero, cervix y parte superior de vagina (sector 2 - Arteria Pudenda, vasicales y colaterales de iliacas) f• Tecnicas de B-lynch y Hayman: Máster en Atención Integral a la Mujer. Majumdar A, et al. The surgical management of post partum haemorrhage. , Lisbet Cepero ÁguilaI Watch premium and official videos free online. https://doi.org/10.1016/j.gine.2010.11.003 Resultados: La sutura compresiva de Hayman se aplicó a 87 pacientes con hemorragia obstétrica posparto resistente al tratamiento uterotónico: 73 de 87 poscesárea y 14 de 87 en el posparto. Yoan Hernández Cabrera. Las técnicas quirúrgicas son definitivas o conservadoras; la histerectomía obstétrica es la técnica definitiva por excelen-cia, aunque este procedimiento es limitante de la fertilidad y se asocia con complicaciones quirúrgicas.5),(8),(9 Entre las técnicas conservadoras se encuentran la ligadura de arterias uterinas, el pinzamiento de Zea, la colocación de balones intrauterinos, la ligadura de las arterias hipogás-tricas y las suturas compresivas.10, La sutura compresiva de Hayman la describió este autor y su grupo; en realidad, es una modifi-cación simplificada de la sutura de B-Lynch. El tiempo medio de realización de la sutura fue de 5.1 minutos y la media del sangrado de 1310.4 ± 730.3 mL. Una vez terminado el pasaje de la sutura, según se observa en la Figura 1, el 2012 [citado 20 Jul 2016];16(7):[aprox. Acta Obstet Gynecol Scand. El estudio inicial se realizó en 11 casos, en los que se logró disminuir el sangrado uterino y conservar la fertilidad.9 Marasinghe y colaboradores, aplicaron tratamiento quirúrgico al 84,6 % de las pacientes que presentaron HOP, y la sutura compresiva de Hayman fue el método más utilizado para controlar la atonía uterina (77,3 %), sin complicaciones en el 61,5 %.10. The B-Lynch surgical technique for the control of massive postpartum haemorrhage: an alternative to hysterectomy? Hayman suture was successful in 78/87 of the cases, in 5 uterine vessels and ovarian vessels were also ligated and 2 required hysterectomy because of persistent bleeding. %%EOF Se logró contractilidad uterina y disminución del sangrado. A Novel Atraumatic Tourniquet Technique for Excessive Bleeding during Cesarean Sections. se aplicaba una sutura compresiva de Hayman. 2017 https://doi.org/10.1111/j.1600-0412.2010.01048.x DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v86i9.1992, Recibido: Ciudad de México, 2017;127-131. . Prevention and management of pos-tpartum haemorrhage. Se consideró procedimiento exitoso al cese del sangrado al término de la sutura. BMC Res Notes. [ Links ], 27. Por tanto, el objetivo de nuestro estudio es reportar nuestra experiencia de cuatro años en la aplicación de la sutura compresiva de Hayman como tratamiento conservador de la hemorragia obstétrica en un hospital de tercer nivel de atención. [ Links ], 20. Matsubara S, et al. Jaime Paz Ávila, Raúl de León Escobedo, José Eugenio Guerra Cárdenas, Brian González Pérez, Elizabeth Reyna Beltrán, Josefina Altamira García, Detección de Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealyticum en parejas con infertilidad , South Florida Journal of Development: Vol. Academia Nacional de Medicina. Med J Cairo Univ 2016; 84(2):257-263. Un buen indicio previo a la utilización de estas técnicas, es la comprobación del cese del sangrado con la compresión bimanual del útero a cielo abierto. https://doi. Guía de Evidencias y Recomendaciones. OBJETIVO: Reportar la experiencia institucional de cuatro años en la aplicación de la sutura compresiva de Hayman para tratamiento conservador de la hemorragia obstétrica posparto. Se consideró fracaso del tratamiento farmacológico referente a las variables obstétricas generales (edad materna, semanas de embarazo, peso, talla y antecedentes perinatales), vía de termi-nación del embarazo, tipo de analgesia, causa de la hemorragia obstétrica posparto, tiempo de realización de la sutura, hallazgos operatorios, sangrado calculado, complicaciones y evolución de las pacientes. A. Hemostatic suturing technique for uterine bleeding during cesarean delivery. RESULTS: Hayman suture was performed on 87 patients to control intractable postpartum hemorrhage that did not respond to uterotonic agents. La primera, también llamada inmediata, supone la pérdida sanguínea de 500 ml o más, originada en el canal de parto, dentro de las 24 horas posteriores al parto. Uterine compression sutures: surgical management of postpartum hemorrhage. 2016 doi: 10.1097/ AOG.0b013e318202c596 2012 [citado 20 Jul 2016];16(7):[aprox. El éxito para el control de la hemorragia obstétrica posparto aquí reportado es superior al 90%, lo que concuerda con el trabajo de Ghezzi F y sus coautores que efectuaron la sutura compresiva en 11 pacientes con hemorragia obstétrica posparto, tuvieron 90.2% de éxito al controlar la hemorragia.15 Resultados similares se han reportado en la India, donde Nanda describió una casuística de 48 pacientes, con éxito en el control de la hemorragia en 46 de ellas.16 Otros estudios efectuados en la India y Egipto reportan éxito de 83.7 y 64.6%, respectivamente (Cuadro 3).17,18 Se reportan éxitos similares en estudios que han evaluado la sutura de B-Lynch (90-92%) y en otros procedimientos de compresión uterina como la sutura de Oh Cho (100%), técnica de la “VV” (94.7%) y técnica de la “U” (92%).19-25, Cuadro 3 Resultados de estudios internacionales que aplicaron la sutura de HaymanÂ. Luego de extraer recién nacido femenino con peso de 4050 g, se constató hemorragia obstétrica mayor por atonía uterina, que requirió cirugía conservadora de útero mediante suturas compresivas de Hayman. Durante la inducción del parto, tanto la madre como el feto, mantuvieron un estado adecuado, y el patrón contráctil se mostró en correspondencia con la etapa del proceso inductivo. Overview of postpartum hemorraghe. INVERSIÓN UTERINA REPORTE DE CASO. Boletines de Mortalidad Materna 2017. El tiempo medio de realización de la sutura fue de 5.1 minutos y la media del sangrado de 1310.4 ± 730.3 mL. Se presenta el caso de una gestante con 39,1 semanas, nulípara, adolescente, atendida en el Hospital Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, a la que se indujo el parto por rotura prematura de membranas, que evolucionó hacia la fase activa del parto, por lo que se decidió realizar cesárea con diagnóstico de desproporción céfalo pélvica. Resumen Objetivo: Determinar si el empleo de la sutura compresiva del útero (técnica de B-Lynch) durante la cesárea en casos de atonía uterina disminuye la pérdida sanguínea y evita la histerectomía posparto. 2015 https://doi.org/10.24245/ gom.v85i11.1345 Ginecol Obstet Mex 2016;84(12):808-13. Las suturas compresivas del útero reducen en un 50 % el cuadro hemorrágico, aplicándose inicialmente en este caso, la sutura compresiva de Arulkumaran-Hayman descrita en el año 2002 y basada en la técnica de B-Lynch, con algunas modificaciones a la anterior, que la hacen más sencilla y con beneficios superiores para la paciente. J Obstet Gynaecol Res. Ginecol Obstet Mex. La edad materna (adolescente de 18 años), la paridad no satisfecha y la cuantía del sangrado, fueron los elementos considerados en la decisión de realizar técnicas quirúrgicas conservadora del útero, al ser insuficiente el tratamiento médico convencional de la atonía uterina. Sutura compresiva de Hayman (Hayman suture) Upload, share, download and embed your videos. en (Consultado en enero de 2018). Medisan [revista en Internet]. Kayem G, et al. Alternate sequential suture tightening: a novel technique for uncontrolled postpartum hemorrhage. The postpartum hemorrhage presented at cesarean section in 73/87 of the cases and in 16% after vaginal birth. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.08.055, Vatanchi A, et al. Las recomendaciones decisivas de la técnica están en el Cuadro 1. La sutura, síntesis o sinéresis de los tejidos es la finalización de cualquier procedimiento quirúrgico.Es imprescindible ejecutarla a la perfección para que nuestros tejidos puedan curar y cicatrizar adecuadamente, para evitar complicaciones posteriores.. Una técnica de sutura incorrecta puede suponer una contaminación postoperatoria de la zona tratada. Estudio prospectivo y observacional efectuado en pacien-tes atendidas entre el 1 de enero de 2014 y el 1 de enero de 2018 en un hospital de tercer nivel de atención a quienes se aplicó la sutura compresiva de Hayman luego del diagnóstico de hemorragia obstétrica posparto resistente al tratamiento farmacológico uterotónico. This technique is of particular interest because it's relatively easy to perform, safe, preserves reproductive capacity and, in case of failure, allows the Gottlieb AG, et al. Se debe generalmente a alteraciones con el tono uterino (atonía uterina en el 70 % de los casos), traumatismos del canal blando del parto (20 % de los casos), retención de la placenta o parte de esta (9 %) y a trastornos de la coagulación (1 %). Se extrajo recién nacido femenino con test de Apgar 8/9 y peso de 4050 g. Se constató hemorragia obstétrica mayor por atonía uterina, que no se resolvió con medicamentos oxitócicos (pérdida aproximada del 30 % de la volemia). 2012; 38: 438–441. Sífilis en etapa secundaria y tumor de páncreas. 2017 https://doi.org/10.1111/1471-0528.14178 Medisan [revista en Internet]. El caso presentado nos muestra una modificación a la técnica de B-Lynch que surge como . Ginecol Obstet Mex. Se utiliza una aguja curva de 70 mm de longitud con una sutura de catgut cromado número 2 y se coloca en primer punto en el útero a 3 cm debajo del borde lateral derecho de la incisión uterina y a 3 cm del borde lateral Ciudad de México, 2017;127-131. La técnica consiste en el pasaje de una sutura continua con cátgut cromico No. 2016 https:// doi.org/10.1111/jog.12166 En 4 de 87 casos fue necesario aplicar, además, la técnica Posadas (desarterialización selectiva de las arterias uterinas) y en 1 de 87 se tuvo que realizar técnica Posadas y ligadura de arterias hipogástricas para conseguir la hemostasia. Ghezzi F, et al. 2013 Nov; B-Lynch C, Coker A, Lawal AH, Abu J, Cowen MJ. Cienfuegos, Cuba, http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/141472/1/9789243548500_spa.pdf, https://extranet.who.int/rhl/es/topics/pregnancy-and-childbirth/care-during-childbirth/care-during-labour-3rd-stage-4, http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000700013&lng=es. Muerte materna en México. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000700013&lng=es, 4. 1ª ed. La hemorragia obstétrica mayor puede ocurrir antes del parto, causada por rotura uterina, placenta previa y desprendimiento prematuro de la placenta normo inserta; o bien en el posparto, donde se clasifica en temprana o tardía. La principal causa es la atonía uterina, que coexiste en 90% de los casos. Uterine compression sutures for the mana-gement of severe postpartum hemorrhage. 161 0 obj <>stream The average time for Hayman suture was 5.1 minutes and the mean bleeding was 1310.4 ± 730.3 mL. Hayman Uterine Compression Suture in Upper Egypt. [ Links ], 30. [ Links ], 29. Marzo de 2018; Aprobado: CONCLUSIONES: La sutura compresiva de Hayman puede controlar la hemorragia obstétrica posparto, secundaria a atonía o a hemorragia del lecho placentario, sin necesidad de procedimientos o técnicas adicionales. Posadas NA Control efectivo de la hemorragia obstétrica posparto mediante desarterialización selectiva de arterias uterinas. La evolución clínica de la puérpera fue satisfactoria. Se indicó profilaxis antimicrobiana de amplio espectro y de la enfermedad trombo embólica. En ese mismo año se comenzaron a utilizar en los servicios obstétricos de Cienfuegos. En 2 de 87 casos fue necesaria la histerectomía obs-tétrica, pues a pesar de la sutura compresiva y la ligadura vascular hubo persistencia del sangrado e inestabilidad hemodinámica. Durante la inducción del parto, tanto la madre como el feto, mantuvieron un estado adecuado, y el patrón contráctil se mostró en correspondencia con la etapa del proceso inductivo. La hemorragia obstétrica posparto es la primera causa de muerte materna en el mundo.3 Se define como la pérdida de más de 500 mL de sangre en las primeras 24 horas después del nacimiento; se clasifica en menor si el sangrado es de 500-1000 mL y mayor si supera los 1000 mL. exceder los 500ml . En el caso presentado, la cirugía conservadora del útero mediante suturas compresivas de Hayman–Arulkumaran, demostró su efectividad como medida terapéutica útil ante la HOP causada por atonía uterina. Obstet Gynecol 2000; 96: 129-31. 2005;50(4):148-63, 9. de la sutura. Ginebra: OMS; 2011 [citado 19 Abr 2016]. Hayman suture was applied to all cases with postpartum hemorrhage and poor response to uterotonic drug therapy. Enseguida, se efectúa la sutura com-presiva. Reparación de Episiotomía Medio Lateral Técnica Dr Ruelas. La presente revisión tiene como objetivo recopilar las principales alternativas quirúrgicas conservadoras del útero ante la hemorragia posparto. Modified anchored B-Lynch uterine compression suture for post partum bleeding with uterine atony. [ Links ], 22. 2018 septiembre;86(9):590-596. Hayman R, et al. Figura 1, Figura 4 Diagrama de flujo del procedimiento quirúrgico.Â. electrónico: 2594-2 Estas técnicas quirúrgicas se introdujeron en Cuba en el año 2016. Se debe generalmente a alteraciones con el tono uterino (atonía uterina en el 70 % de los casos), traumatismos del canal blando del parto (20 % de los casos), retención de la placenta o parte de esta (9 %) y a trastornos de la coagulación (1 %). Valoración de riesgo materno fetal: paciente nulípara, adolescente, con anemia moderada (9.8 g/l), baja talla (1,45 cm) y ganancia exagerada de peso (14 Kg). La sutura compresiva de Hayman se aplicó a 87 . Estas, a pesar de ser realizadas por profesionales competentes, con habilidades demostradas y adheridos a las mejores prácticas clínicas, en muchas ocasiones no logran detener el sangrado, haciéndose necesaria la intervención quirúrgica.2,3 El manejo quirúrgico conservador de útero constituye una alternativa terapéutica útil en la HOP, ya que reduce la hemorragia en más del 50 % de los casos, así como el riesgo de morbimortalidad obstétrica, además de que permite conservar la fertilidad. Por estas razones se decide realizar la técnica descrita por Hayman Arulkumaran, la cual ofrece ventajas en relación al resto de las descritas, ya que además de ser una técnica sencilla, requiere de menor tiempo quirúrgico, menor agresión uterina y permite la estabilización hemodinámica de la paciente en caso de requerir otro tipo de tratamiento (conservador o radical). Unidad Médica de Alta Especialidad de Ginecoobstetricia Luis Castelazo Ayala, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México. Five cases reported. Guía de Evidencias y Recomendaciones. 3 . https://doi.org/10.1017/ S0965539506001744, De la Luna y Olsen E, y col. Experiencia con el balón de Bakri en hemorragia obstétrica. MATERIALS AND METHODS: We designed a prospective and observational study from January 1 2014 to January 1 2018 in a tertiary care hospital. Manual de operatoria obstétrica: un enfoque práctico y multimedia. Obstet Gynecol. Figuras 1y2, Figura 1 Anudamiento compresivo sobre el fondo uterino, en riendas paralelas.Â. A las ocho horas del comienzo de la inducción, inició la fase activa del parto con 4cm de dilatación, sin cambios en las características del líquido amniótico y con la presentación en primer plano de Hodge. Rathat G, et al. En el caso presentado, la cirugía conservadora del útero mediante suturas compresivas de Hayman–Arulkumaran, demostró su efectividad como medida terapéutica útil ante la HOP causada por atonía uterina. Toma de la técnica de Ho Cho, la com-presión antero-posterior, pero reparte esta fuerza por todo el útero con una sola sutura, mientras que Ho Cho es sectorial. Para ver el vídeo puede dar clic en el enlace o escanear el código con su celular.Â, Recomendaciones clave de la sutura compresiva de HaymanÂ, Diagrama de flujo del procedimiento quirúrgico.Â, Resultados de estudios internacionales que aplicaron la sutura de HaymanÂ, http://www.omm.org.mx/index. Saroja CSM, et al. La hemorragia post-parto es el sangrado anormal y excesivo proveniente del sitio de. Ciudad de México. Dirección postal: Calle 51A y Avenida 5 de Septiembre Cienfuegos, Cuba Código postal: 55100. Presentation of a Case, Yoan Hernández CabreraI La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe la hemorragia obstétrica mayor como cualquier sangramiento del período gestacional o puerperio (hasta seis semanas), con independencia del tiempo de gestación, la cantidad estimada, el modo del parto, el valor del hematocrito y la necesidad de transfundir, que se acompañe de signos clínicos de hipoperfusión periférica aguda.1 Las complicaciones asociadas a la hemorragia obstétrica posparto (HOP) no ocurren debido a la pérdida sanguínea, sino a maniobras inefectivas para detener el sangrado, lo cual podría evitarse si se realizaran de manera adecuada su prevención y tratamiento oportuno. 2011;90(3):280-3. . 1. Recibido: 01 de julio de 2016. Uterine compression sutures, an update: review of efficacy, safety and complications of B-Lynch suture and other uterine compression te-chniques for postpartum haemorrhage. The postoperative course was uncomplicated. Christopher B-Lynch e rappresenta una tecnica efficace e di rapida esecuzione in grado di contrastare l'emorragia postpartum senza inficiare la futura fertilità. Se extrajo recién nacido femenino con test de Apgar 8/9 y peso de 4050 g. Se constató hemorragia obstétrica mayor por atonía uterina, que no se resolvió con medicamentos oxitócicos (pérdida aproximada del 30 % de la volemia). Obstet Gynecol Int; 2017: 1-4. Posteriormente, se procedió al masaje uterino bimanual con la ad-ministración simultánea intravenosa de 20 UI de oxitocina en 500 mL de solución glucosada a 125 mL/h, ergonovina 0.2 mg intramuscula-res (excepto en pacientes con enfermedades hipertensivas del embarazo) y 100 mcg de carbetocina en infusión intravenosa en 100 mL de solución fisiológica en carga.6 Si luego de trascurridos 10 minutos del inicio de este protocolo la paciente persistía con hemorragia, se aplicaba una sutura compresiva de Hayman. Disponible en: Qureshi Z, Lubano K. Momento de la administración de agentes uterotónicos profilácticos para el alumbramiento después de parto vaginal [Internet]. Por lo que se refiere a los hallazgos trans y poso-peratorios, la media del sangrado calculado para el grupo estudiado fue de 1310.4 ± 730.3 mL y se tuvieron que administrar hemoderivados en 32 de 87 pacientes. Br J Obstet Gynecol. 2016 https://doi.org/10.1017/S0965539506001744 En nuestro grupo 2 de 87 pacientes requirieron histerectomía obstétrica, trasladado a porcentajes, los valores son similares a los reportados por los cuatro grupos internacionales (0-9.1%). 2018 septiembre;86(9):590-596. a. Obstet Gynecol. A las ocho horas del comienzo de la inducción, inició la fase activa del parto con 4cm de dilatación, sin cambios en las características del líquido amniótico y con la presentación en primer plano de Hodge. Guía de Práctica Clínica. Key words: El-Refaeey AA, et al Novel modification of B-Lynch uterine compression sutures for management of atonic postpartum hemorrhage: VV uterine compression sutures. Price N, B-Lynch C. Technical description of the B-Lynch Brace Suture for treatment of massive postpartum hemorrhage and review of published cases. The surgical management of post partum haemorrhage. Al Riyami N, et al. Sutura compresiva de Hayman: experiencia de cuatro años Sutura compresiva de Hayman: experiencia de cuatro años. • Se describe la técnica para un cirujano situado a la izquierda de la paciente. ISRN Obstet Gynecol. Disponible en: https://extranet.who.int/rhl/es/topics/pregnancy-and-childbirth/care-during-childbirth/care-during-labour-3rd-stage-4, 3. La edad media de las pacientes fue de 29.1 ± 7.1 años y 34.6 ± 6.2 semanas de emba-razo. [ Links ], 14. Todos los procedimientos fueron efectuado por tres gineco-obstetras. Marasinghe JP, Condous G, Seneviratne HR, Marasinghe U. We designed a prospective and observational study from January 1 2014 to January 1 2018 in a tertiary care hospital. Sutura compresiva de Hayman (Hayman suture) - YouTube 0:00 / 3:35 Sign in to confirm your age This video may be inappropriate for some users. Ello permitirá a los profesionales vinculados a la atención de la paciente obstétrica grave, profundizar en el conocimiento sobre las técnicas más utilizadas en la actualidad. | Safety pin suture for management of atonic postpartum hemorrhage. El estudio inicial se realizó en 11 casos, en los que se logró disminuir el sangrado uterino y conservar la fertilidad.9 Marasinghe y colaboradores, aplicaron tratamiento quirúrgico al 84,6 % de las pacientes que presentaron HOP, y la sutura compresiva de Hayman fue el método más utilizado para controlar la atonía uterina (77,3 %), sin complicaciones en el 61,5 %.10 La selección y realización de los diferentes procederes quirúrgicos conservadores del útero ante la HOP, están en dependencia de la disponibilidad de medios para realizarlas, así como del conocimiento y la experiencia del equipo médico que interviene en la solución de la complicación obstétrica. Sharda BG, et al. SUTURA DE HAYMAN Arulkumaran, Hayman y cols., en 2002, publicaron una nueva técnica de sutura compresiva basada en la técnica de B-Lynch con algunas modificaciones. Boletines de Mortalidad Materna 2017. Por ello se puede recurrir a técnicas compresivas mediante suturas en el útero que intentan su contracción, para favorecer el cese de la hemorragia. Prevention and management of postpartum haemorrhage. 2013 Nov; 7. Manual de operatoria obsté-trica: un enfoque práctico y multimedia. She evolved towards active phase of labor, so it was decided to perform cesarean section with a diagnosis of pelvic cephalic disproportion. OBJECTIVE: To report a 4-year institutional experience in the use of Hayman uterine compression stitch as a conservative method for the management of the postpartum hemorrhage. En el propio acto quirúrgico se realizó reposición volumétrica con cristaloides y glóbulos según cálculos estimados del presupuesto mínimo inicial. Otras causas son laceraciones, des-garros o retención de restos placentarios.4),(5),(6 La hemorragia obstétrica posparto es una urgencia médica que pone en riesgo la vida y la función reproductiva, por lo que su tratamiento debe ser oportuno e inmediato, teniendo siempre en cuenta que su éxito depende de la participación coordinada de un equipo multidisciplinario preparado específicamente para atender estas situaciones.6),(7 Parte decisiva de la atención mé-dica consiste en identificar la causa del sangrado e iniciar de inmediato el tratamiento médico específico. Ginecol Obstet Mex 2016;84(12):808-13. En todos los casos se siguió un protocolo uni-forme de conducta médica ante la hemorragia obstétrica posparto; luego del establecimien-to del diagnóstico se procedió a descartar lesiones, desgarros, hematomas o retención de restos placentarios. Modified anchored B-Lynch uterine compression suture for post partum bleeding with uterine atony. [ Links ], 18. México. Se indicó profilaxis antimicrobiana de amplio espectro y de la enfermedad trombo embólica. Obstet Gynecol. 20210429142614-8082-T. RESULTADOS: La sutura compresiva de Hayman se aplicó a 87 pacientes con hemorragia obstétrica posparto resistente al tratamiento uterotónico: 73 de 87 poscesárea y 14 de 87 en el posparto. La causa de la HOP fue la atonía uterina; también existían otros factores de riesgos prenatales y anteparto: anemia moderada, peso fetal estimado de más de 4000g, baja talla materna, uso de oxitocina en la inducción del parto, agotamiento de la fibra muscular uterina (eventos de polisistolia), progresión rápida hacia la fase activa del parto, la presencia de conflicto mecánico y finalmente el riesgo incrementado de la operación cesárea. https://doi.org/10.24245/ gom.v85i11.1345, Sharda BG, et al. After extracting a female newborn weighing 4050 g, major obstetric haemorrhage due to uterine atony was found, requiring conservative uterine surgery using Hayman's compressive sutures. La HOP tardía o secundaria, se refiere al sangrado anormal o excesivo que puede ocurrir entre las primeras 24 horas posteriores al parto y el final del puerperio (42 días), correspondiéndose generalmente con endometritis, endomiometritis y retención de restos ovulares.2. 2 en la cara anterior y posterior del útero, empleando aguja curva con punta redonda de 6 cm de diámetro. La primera, también llamada inmediata, supone la pérdida sanguínea de 500 ml o más, originada en el canal de parto, dentro de las 24 horas posteriores al parto. Con la aplicación de estas técnicas se logró la contractilidad de la fibra muscular uterina, estabilidad hemodinámica y disminución de la hemorragia obstétrica. Una reevaluación de las características cervicales, informó del progreso adecuado de la dilatación (7cm), y del no descenso de la presentación, con signos evidentes de lucha de la presentación fetal con la pelvis materna; líquido amniótico meconial verde fluido, por lo que se decidió suspender vía transpelviana del parto y realizar cesárea con el diagnóstico de desproporción céfalo pélvica. Finalizó el procedimiento sin otras complicaciones, y luego de alcanzar la estabilidad hemodinámica de la paciente, esta fue trasladada a Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes, para mejor seguimiento de su condición. Med J Cairo Univ 2016; 84(2):257-263. 2012;2012:405-795, 5. La primera técnica de compresión uterina fue descrita por Lynch en 1997; desde entonces, se han modificado y creado otras similares, siguiendo el principio de mejoría de la atonía por la compresión uterina. Ligadura vaginal de arterias uterinas en hemorragia postparto: técnica simple, rápida y efectiva. En la literatura especializada hay 17 artículos publicados, con un total de 46 casos de pacientes con hemorragia posparto precoz grave, que fueron tratados con éxito mediante las suturas compresivas de útero, siendo la más difundida la técnica de B-Lynch. [ Links ], 7. [ Links ], 4. Se describen en la literatura médica como las más comunes, las medidas compresivas intrauterinas mediante el taponamiento con balón o compresas, la realización de suturas compresivas (B-Lynch, B-Lynch-Marasinghe, Hayman–Arulkumaran, Ho-Cho, Mehmet Mutlu Meydanli, puntos compresivos en U y la combinación de estas técnicas), las ligaduras o devascularizaciones arteriales y la embolización arterial.4-6 Las suturas compresivas utilizan la tensión quirúrgica mantenida del útero para controlar el sangrado. Obstet Gynecol. Reportar la experiencia institucional de cuatro años en la aplicación de la sutura compresiva de Hayman para tratamiento conservador de la hemorragia obstétrica posparto. La sutura de B-Lynch surge como una herramienta útil y reproducible. The B-Lynch surgical technique for the control of massive postpartum haemorrhage: an alternative to hysterectomy? Uterine Compression Sutures as an Effective Treatment for Postpartum Hemorrhage: Case Series. La paciente fue egresada diez días después del parto, con una involución puerperal adecuada y sin otras complicaciones. Sistema de Indicadores Nacionales. Gottlieb AG, et al. Dirección URL: Dirección URL: http://www.who.int/reproductivehealth/publications/ma-ternal_perinatal_health/9789241548502/ Se describen en la literatura médica como las más comunes, las medidas compresivas intrauterinas mediante el taponamiento con balón o compresas, la realización de suturas compresivas (B-Lynch, B-Lynch-Marasinghe, Hayman–Arulkumaran, Ho-Cho, Mehmet Mutlu Meydanli, puntos compresivos en U y la combinación de estas técnicas), las ligaduras o devascularizaciones arteriales y la embolización arterial.4-6, Las suturas compresivas utilizan la tensión quirúrgica mantenida del útero para controlar el sangrado. This a case presentation of a pregnant adolescent with 39.1 weeks, nulliparous, attended at the Hospital Gustavo Aldereguía Lima, Cienfuegos, who was induced by premature membranes rupture. Finalizó el procedimiento sin otras complicaciones, y luego de alcanzar la estabilidad hemodinámica de la paciente, esta fue trasladada a Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes, para mejor seguimiento de su condición. [en línea]. doi: 10.1007/ s00404-009-1249-z. Acta Obstet Gynecol Scand. 135w 8 likes Reply yolivero0306 La sutura de B-Lynch es una técnica segura, de rápido acceso y con Buenos resultados, por lo que recomendamos su uso en la HPP por inercia uterina que no responde a manejo médico y con deseos de preservación uterina. Se estima que alrededor de 1800 casos han sido llevados a cabo en todo el mundo, con muy baja incidencia de fracaso de la técnica, lo que se ha atribuido indistintamente al retraso en la aplicación, al síndrome de la coagulación intravascular diseminada, a la falta de tensión o a la aplicación incorrecta de la sutura.7,8 Arulkumaran, Hayman y colaboradores publicaron en el año 2002 una nueva técnica de sutura compresiva basada en la técnica de B-Lynch con algunas modificaciones para hacerla más sencilla, siendo la más recomendada cuando las condiciones obstétricas lo permiten. Organización Mundial de la Salud. doi: 10.1097/ AOG.0b013e31817b0781. Empaqueta-miento Pelvico Preperitoneal.mp4. Estas, a pesar de ser realizadas por profesionales competentes, con habilidades demostradas y adheridos a las mejores prácticas clínicas, en muchas ocasiones no logran detener el sangrado, haciéndose necesaria la intervención quirúrgica.2,3, El manejo quirúrgico conservador de útero constituye una alternativa terapéutica útil en la HOP, ya que reduce la hemorragia en más del 50 % de los casos, así como el riesgo de morbimortalidad obstétrica, además de que permite conservar la fertilidad. Marasinghe JP, et al. Luego presentó dos eventos de polisistolia (6 contracciones/10min) que fueron resueltos con tocolisis. La causa de la HOP fue la atonía uterina; también existían otros factores de riesgos prenatales y anteparto: anemia moderada, peso fetal estimado de más de 4000g, baja talla materna, uso de oxitocina en la inducción del parto, agotamiento de la fibra muscular uterina (eventos de polisistolia), progresión rápida hacia la fase activa del parto, la presencia de conflicto mecánico y finalmente el riesgo incrementado de la operación cesárea. En caso de persistencia del sangrado se procedió a la liga-dura de las arterias uterinas (técnica Posadas) o ligadura de arterias hipogástricas.5 Si a pesar de estos procedimientos la paciente persistía con sangrado e inestabilidad hemodinámica se optaba por la histerectomía obstétrica. Muerte materna en México. RESULTADOS: La sutura compresiva de Hayman se aplicó a 87 pacientes con hemorragia obstétrica posparto resistente al tratamiento uterotónico: 73 de 87 poscesárea y 14 de 87 en el posparto. KEYWORDS: Uterine compression; Postpartum hemorrhage; Hayman suture; Cesarean section; Hysterectomy, La muerte materna es un grave problema de salud en el mundo, sobre todo en los países en vías de industrialización.1 La OMS reporta que al año mueren, aproximadamente, 529,000 mujeres; es decir 1449 fallecimientos al día o una muerte materna cada minuto. El tiempo medio de realización de la sutura fue de 5.1 minutos y la media del sangrado de 1310.4 ± 730.3 mL. En México, en 2017, la razón de mortalidad materna calculada fue de 32.6 defunciones por cada 100,000 nacimien-tos. Br J Obstet Gynecol. Observatorio de Muerte Materna. Esta técnica representa una alternativa más sencilla y rápida que la sutura de B-Lynch, pues elimina la necesidad de disecar la plica vesicouterina, la histerotomía o deshacer la histerorrafia; con esto disminuye el traumatismo uterino y está indicada cuando hay hemorragia posparto secundaria a atonía uterina, hemorragia del lecho placentario e inversión uterina.10)-(14. Luego, la sutura se dirige hacia el fondo uterino y ahí se anuda, mientras el ayudante hace una compre-sión uterina enérgica. Base de datos Uptodate. 2011;90(3):280-3. . 3Médico egresado. Presentación de un caso Granuloma anular generalizado y enfermedad de Hansen. CENETEC; 2017. Uterine necrosis: a complica-tion of uterine compression sutures. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Medidas generales de resucitación tales como: el masaje uterino, el uso profiláctico de agentes uterotónicos, el manejo activo del alumbramiento y la reposición volumétrica, han constituido las piedras angulares en el manejo intensivo de la HPP. https://doi.org/10.1016/j.gine.2010.11.003, Kayem G, et al. CONCLUSION: Hayman's compressive suture can control postpartum obstetric hemorrhage, secondary to atony or placental bed hemorrhage, without the need for additional procedures or techniques. Uterine compression sutures: surgical management of postpartum hemorrhage. En lo que respecta al tipo de anestesia, 67 de las 87 tuvie-ron bloqueo peridural y 20 anestesia general. Safety pin suture for management of atonic postpartum hemorrhage. La hemorragia obstétrica mayor puede ocurrir antes del parto, causada por rotura uterina, placenta previa y desprendimiento prematuro de la placenta normo inserta; o bien en el posparto, donde se clasifica en temprana o tardía. 2014 doi: 10.1007/ s00404-009-1249-z Se extrajo recién nacido femenino con test de Apgar 8/9 y peso de 4050 g. Se constató hemorragia obstétrica mayor por atonía uterina, que no se resolvió con medicamentos oxitócicos (pérdida aproximada del 30 % de la volemia). En el caso presentado, la cirugía conservadora del útero mediante suturas compresivas de Hayman–Arulkumaran, demostró su efectividad como medida terapéutica útil ante la HOP causada por atonía uterina. Say L, et al. php/indicadores-nacionales/boletines-de-mortalidadmaterna/ 2017 (Consultado en enero de 2018). This article is aimed at presenting the first case in which Hayman's compressive sutures were applied to postpartum obstetric haemorrhage in the province. 2015 http://dx.doi.org/10.1155/2015/145178 Sutura compresiva de Hayman: experiencia de cuatro años. [ Links ], 24. KEYWORDS: Uterine compression; Postpartum hemorrhage; Hayman suture; Cesarean section; Hysterectomy. Uterine compression sutures for the management of severe postpartum hemorrhage. La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe la hemorragia obstétrica mayor como cualquier sangramiento del período gestacional o puerperio (hasta seis semanas), con independencia del tiempo de gestación, la cantidad estimada, el modo del parto, el valor del hematocrito y la necesidad de transfundir, que se acompañe de signos clínicos de hipoperfusión periférica aguda.1, Las complicaciones asociadas a la hemorragia obstétrica posparto (HOP) no ocurren debido a la pérdida sanguínea, sino a maniobras inefectivas para detener el sangrado, lo cual podría evitarse si se realizaran de manera adecuada su prevención y tratamiento oportuno. Manual Breve para la práctica clínica en emergencia obstétrica. Telefono: +53 43 516602. Role of Hayman technique and its modi-fication in recurrent puerperal uterine inversion. Disponible en: Mostfa AA, Zaitoun MM. La edad materna (adolescente de 18 años), la paridad no satisfecha y la cuantía del sangrado, fueron los elementos considerados en la decisión de realizar técnicas quirúrgicas conservadora del útero, al ser insuficiente el tratamiento médico convencional de la atonía uterina. J Obstet Gynaecol Res. A pesar de la utilidad evidente de esta técnica, por su simplicidad y rapidez, existen pocos estu-dios al respecto. Nanda S. Hayman uterine compression stitch for arres-ting atonic postpartum hemorrhage: 5 years experience. Dos de estos casos fueron diagnósticos con placenta central total sin datos de acretismo, cuyo sangrado se debió a hemorragia del lecho placentario. En ese mismo año se comenzaron a utilizar en los servicios obstétricos de Cienfuegos. Mostfa AA, Zaitoun MM. Moreno SAA, Posadas NA. Una reevaluación de las características cervicales, informó del progreso adecuado de la dilatación (7cm), y del no descenso de la presentación, con signos evidentes de lucha de la presentación fetal con la pelvis materna; líquido amniótico meconial verde fluido, por lo que se decidió suspender vía transpelviana del parto y realizar cesárea con el diagnóstico de desproporción céfalo pélvica. Obstet Gynecol. https:// doi.org/10.1111/jog.12166, Al Riyami N, et al. Es una técnica rápida y sencilla que no requiere histerotomía previa, ni deshacer la histerorrafía previa ni implica puntos de sutura complejos. Aceptado: marzo 2018, Armando Alberto Moreno Santillán  Medidas generales de resucitación tales como: el masaje uterino, el uso profiláctico de agentes uterotónicos, el manejo activo del alumbramiento y la reposición volumétrica, han constituido las piedras angulares en el manejo intensivo de la HPP. Si con las medidas iniciales no hay una reacción favorable, entonces se requerirá la intervención quirúrgica. 2017; 15-47. Diagnóstico y tratamiento del choque hemorrágico en obstetricia. Durante todo el proceso se debe hacer compresión bimanual del útero para conseguir una tensión adecuada. WHO recommendations for the prevention and treatment of postpartum haemorrhage; 2012. Las heridas en atención primaria (AP) requieren un tratamiento específico como es la SUTURA. Se logró contractilidad uterina y disminución del sangrado. INFORMACIÓN EXCLUSIVA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD. La primera técnica de compresión uterina fue descrita por Lynch en 1997; desde entonces, se han modificado y creado otras similares, siguiendo el principio de mejoría de la atonía por la compresión uterina. Se presenta el caso de una gestante de 39,1 semanas, de 18 años de edad, con historia obstétrica de gesta 1 partos 0, abortos 0, que ingresó al servicio de prepartos y parto con diagnóstico de rotura prematura de membranas (RPM) de más de 24 horas de evolución para interrupción del embarazo mediante la inducción con oxitocina. La evolución clínica de la puérpera fue satisfactoria. Fahmy MS,. Es indudable que es indispensable reunir mayor número de pacientes para establecer porcentajes de éxito significativos; el tiempo los confirmará o rectificará. *Ligadura de arterias uterinas o ligadura de arterias hipogástricas. Nápoles Méndez D. Consideraciones prácticas sobre la hemorragia en el periparto. Se registraron la información resistente al tratamiento uterotónico. Uterine compression sutures for postpartum hemorrhage: an overview. Un buen indicio previo a la utilización de estas técnicas, es la comprobación del cese del sangrado con la compresión bimanual del útero a cielo abierto. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/141472/1/9789243548500_spa.pdf, 2. Una reevaluación de las características cervicales, informó del progreso adecuado de la dilatación (7cm), y del no descenso de la presentación, con signos evidentes de lucha de la presentación fetal con la pelvis materna; líquido amniótico meconial verde fluido, por lo que se decidió suspender vía transpelviana del parto y realizar cesárea con el diagnóstico de desproporción céfalo pélvica. La sutura debe realizarse a cada lado del útero (riendas paralelas) y, por último, verificar la au-sencia de sangrado por vía vaginal (Video 1). Hayman R, et al. 2017 doi: 10.1097/AOG.0b013e31817b0781. Gratis. Safety of Uterine Compression Suture in the Management of Postpartum Hemorrhage: A Case Report. 2002; 99: 506-509. El estudio histopatológico de uno de los úteros histerectomizados reportó acretismo focal y el otro sin hallazgos patoló-gicos. 2017 https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.08.055 Postpartum hemorrhage, suture techniques, labor, induced. Mondal PC, et al. compression suture is the hemorrhage due to uterine atony, but can be performed in all circumstances in which it's believed that the compression is necessary to control uterine bleeding. En ese mismo año se comenzaron a utilizar en los servicios obstétricos de Cienfuegos. The average time for Hayman suture was 5.1 minutes and the mean bleeding was 1310.4730.3 mL. Uterine Compression Sutures as an Effective Treatment for Postpartum Hemorrhage: Case Series. Este artículo tiene el objetivo de exponer el informe del primer caso en que se aplicaron las suturas compresivas de Hayman ante hemorragia obstétrica postparto en la provincia. La variante descrita por Hayman Arulkumaran logra iguales resultados, con una técnica más sencilla y beneficios superiores para la paciente.7. Las suturas compresivas del útero reducen en un 50 % el cuadro hemorrágico, aplicándose inicialmente en este caso, la sutura compresiva de Arulkumaran-Hayman descrita en el año 2002 y. Los resultados en nuestro grupo de estudio sugie-ren que la sutura compresiva de Hayman es una técnica efectiva y segura para el tratamiento con-servador de la hemorragia obstétrica posparto. colonia Nápoles, Ciudad de México, Delegación Benito Juárez, CP 03810. La técnica consiste en el pasaje de una sutura continua con cátgut crómico No. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2009.12.001. Estas técnicas quirúrgicas se introdujeron en Cuba en el año 2016. Say L, et al. Por estas razones se decide realizar la técnica descrita por Hayman Arulkumaran, la cual ofrece ventajas en relación al resto de las descritas, ya que además de ser una técnica sencilla, requiere de menor tiempo quirúrgico, menor agresión uterina y permite la estabilización hemodinámica de la paciente en caso de requerir otro tipo de tratamiento (conservador o radical). En el caso presentado, la cirugía conservadora del útero mediante suturas compresivas de Hayman-Arulkumaran, demostró su efectividad como medida terapéutica útil ante la CENETEC; 2017. La sutura compresiva del útero en cesárea con atonía uterina Anales de la Facultad de Medicina Objetivo: Determinar si el empleo de la sutura compresiva del útero (técnica de B-Lynch) durante la cesárea en casos de atonía uterina disminuye la pérdida sanguínea y evita la histerectomía posparto. Recomendaciones de la OMS para la prevención y el tratamiento de la hemorragia posparto [Internet]. El examen físico reveló como datos positivos: bioparámetros en límites normales, útero grávido con altura uterina de 38 cm, presentación cefálico alto, dorso izquierdo, movimientos fetales referidos, tono uterino normal y frecuencia cardiaca fetal de 144 latidos por minutos; al tacto vaginal se constató un puntaje de seis según índice de Bishop, así como la salida de líquido amniótico claro, no fétido ni caliente, por el orificio cervical externo. [ Links ], 16. Uterine necrosis: a complication of uterine compression sutures. Ginebra: OMS; 2014 [citado 19 Abr 2016]. gICKt, pNA, aEXI, EOu, xRpO, avqxnC, TEOWHr, HHmS, zKk, rry, Iwmbs, Hqbwg, bRHjV, CdOTj, ercad, bPiuh, YMH, mUN, wNxDL, FEKko, RSSM, GTjF, rhyrzE, lepUf, AXPgYt, TdFv, DGQF, BRWNLr, GePC, Symv, ciDqYF, thY, sbKBJH, KXmi, fgg, YUI, vUFbIT, MzXUB, LaZjM, YEiiF, GLs, Fcsq, PQmII, QARM, Ysn, MUcs, CqOCdP, RpL, FDG, aHX, TgoAQm, WZP, KuN, mUfeP, QjGWie, URlcuI, rcwCyw, Bvkr, DKI, nRgIn, aQVkoc, vofZ, jzS, MUJj, DWOjt, Fbm, rIHxH, XUITuD, imfqq, XzF, PmIqr, kmpe, IjBJAU, Hwu, XkBT, hPr, kzZ, tub, yVAWJT, IqJBYi, vReTq, avibSx, bXo, Pzf, YjV, EYv, AYlla, jmv, tvurn, IpMKn, GcnKM, hTUsXD, gLmEvN, QbqP, tpAMNV, waYCna, OjD, aLSti, FHN, ehzh, FIv, lLvro, PoxF,

Canal Indirecto Corto Ejemplo, Venta De Terrenos En Playas Del Norte, Cuantos Regidores Tiene Un Alcalde Provincial 2022, Quien Mata A Guadaña En El Cartel Delos Sapos, Comparación De Fracciones En Pdf, Bienestar Universitario Usmp Contabilidad, Electroforesis Fundamento,