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plan de cuidados de enfermería obstrucción intestinal

No dolor torácico ni disnea. NO Instruir al paciente acerca del tipo de ejercicio adecuado para su nivel de salud, en colaboración con el médico y / o fisioterapeuta. Necesidad según sus creencias y sus valores. BIOQUÍMICA: PCR 75.6, Glucosa 106 mg/dl, Urea 29 mg/dl, Creatinina 0.94mg/dl, Bilirrubina total 5.4 mg/dl, Fosfatasa alcalina 139 U/l, GGT 56 U/l, AST 19 U/l, ALT 10 U/l, iones normales. Considerar la edad del paciente promover las actividades de autocuidado CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC) In elderly patients, the symptoms may be atypical and there is no abdominal pain. Íleo paralítico: alteración de la motilidad Talla:46 cm PC: 34cm PT: 33cm 8.Necesidad de higiene y protección de la piel: Paciente independiente, autónoma para las ABVD. Edad: Motilidad intestinalAyudamos a tratar los síntomas comúnmente asociados a los trastornos de la motilidad intestinal, como la hinchazón, las náuseas, las molestias abdominales, la pérdida de peso y la diarrea.Más información sobre la motilidad intestinal, Motilidad del suelo pélvicoNuestros especialistas ofrecen una evaluación y atención completas para los trastornos del suelo pélvico, como la incontinencia fecal y el estreñimiento. ● Administrar analgésico inyectable, según necesidad. No necesita ayuda para su aseo y protección cutánea diaria. Cáceres. Medico: Anorexia | Servicio: Urgencias | Fecha:23/08/12 | RESULTADO(S) Cuenta con gran apoyo familiar (marido, hijo, hija, hermana, nietos) y social (amigas íntimas). ACTIVIDADES *Prescripción de restricción de movimiento, *Deterioro cognitivo, *Disminución de la fuerza, *Control o masa muscular Talla:46 cm PC: 34cm PT: 33cm Oclusión mecánica. Barcelona: Elsevier; 2015. – 1801 Ayuda... 1275  Palabras | Coluria, no disuria ni otra clínica miccional asociada. 3  Páginas. Reducir o eliminar los factores personales que desencadenan o aumentan las náuseas (ansiedad, miedo, fatiga, y ausencia de conocimientos). VALORACIÓN CLÍNICA DEL ABDOMEN AGUDO Clonidina Moderadamente... 1331  Palabras | de la pared intestinal de origen: ¡CUIDADO! Vigilar signos de proceso infeccioso (calor, rubor, dolor, etc). Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Edad: 84 años 5) Peso: 160 lbs código/etiqueta Existe, González, D., **Leno González, J. L., Lozano Guerrero, Mª. Lleva una vida bastante activa pero esta semana se ha visto limitada debido al empeoramiento de su estado de salud y malestar. Manejo de líquidos (4120)/Mantener el equilibrio de líquidos y prevenir las complicaciones derivadas de los niveles de líquidos anormales o no deseados. Dirección de Enfermería 5  Páginas. The most relevant diagnostic criteria include signs and symptoms of suggestive symptoms, elevated CRP> 3mg / dl, and leukocytosis. Editado por Bubok Publishing S.L. Para entretenerse queda con sus amigas por las tardes para hablar y contarse cosas. Un plan de cuidados de enfermería (PAE) generalmente incluye diagnósticos de enfermería, problemas del paciente, resultados esperados e intervenciones y fundamentos de enfermería. Bibliografía consultada. No tenemos datos para valorar esta necesidad. relacionado con: Temperatura axilar: 36.9ºC. 4  Páginas. Si se sospecha que la herida perforó el pulmón, NOC I. VALORACIÓN Urocultivo solicitado. Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición / duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes. Mujer de 76 años de edad que ingresa en la 7ª planta del HMQ de Jaén a cargo de oncología para tratamiento analgésico. * Enlentecimiento del movimiento Prometer sólo aquello que se pueda cumplir en forma realista. Paciente mujer de 69 años que acude al Servicio de Urgencias por dolor abdominal en epigastrio e irradiado a zona lumbar de aproximadamente 48 horas de evolución. Gravemente comprometido Normocoloreada y normohidratada. Academia de Docencia Clínica y de Campo Vigilar el estado neurológico. I. Estimado del cliente Intolerancia a la actividad relacionada entre el suministro y la demanda de oxigeno evidenciado por disnea respiratoria. Afebril en el momento actual. Controlar los movimientos intestinales, incluyendo la frecuencia, consistencia, forma, volumen y color, si procede. Diagnóstico: Los análisis: por posibles desequilibrios electrolíticos. (Califique cada indicador del Estado Respiratorio: 1= desviación severa del rango normal, 2 = desviación sustancial del rango normal, 3 = desviación moderada del rango normal, 4 = desviación leve del rango normal, 5 = sin desviación del rango normal [ver Sección I]. Intestino delgado NOC SOLUCION. Acute cholecystitis, Care plan, Comprehensive care, NANDA, NOC, NIC. El tratamiento incluye reposo en cama, dieta absoluta, fluidoterapia, antibioterapia (como primera opción cefalosporinas de tercera generación combinadas con metronidazol) y analgesia (AINEs). • Rotura de embarazo ectópico. 5. PLANES DE CUIDADOS Eliminación de urinaria (0503)/ Capacidad del sistema urinario para filtrar los productos de desecho, conservar solutos y recoger y eliminar la orina de una forma saludable. -Tumores (10-15%) DEL PACIENTE | Plan de cuidados de enfermeria Necesidad de estar ocupado para sentirse realizado. Definiciones Y Clasificación. 6  Páginas. MIXTA DE 1000+ 20 MEQ. | - Aplicar medicamento indicados por medico.- Observar aspecto y coloración facial- Medir S/V c/4 hrs- Barandales altos- Notificar al medico por cambio de S/S | o Adquiridas: enteritis... 780  Palabras | Se observa gran... 1310  Palabras | Emergencias – Instituto Nacional de Salud del Niño obstrucción... DOMINIO (II) Salud fisiológica 2. 4  Páginas. física o Colocar toallas, jabn, desodorante, equipo de afeitado y dems accesorios necesarios a la cabecera del paciente o en el bao. • Isquemia intestinal. intraluminal 2.- Sustancial. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL -Hernias (15-20%) De este modo, y junto al tratamiento médico, se pretende conseguir la estabilización de los síntomas y mejora del estado de salud de la paciente. Obstrucción intestinal Diagnóstico: CLASE 2: Lesión física • Perforación de víscera hueca. Nombre: María Mejías Bruna PROBLEMA INTERDEPENDIENTE Desequilibrio nutricional: Ingesta inferior a la necesidades (000002) | ALERGIAS: NO alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha actual. 4. Administrar los diuréticos prescritos, si procede. 3.- Cambio de la coloración cutánea. (pudiendo acompañarse de compromiso 1.- Inestabilidad de la temperatura. No intolerancias alimenticias. TERCER AÑO Necesidad de alimentación e hidratación: Seguimiento de dieta equilibrada centrada en el consumo de frutas y verduras. A. Situación Problemática: 4º Grado Enfermería ● Lavar inmediatamente con agua y jabón y tapar. Estrechamiento del calibre: Se trata de estenosis por engrosamiento EEII: Mínimos edemas bimaleolares. ESCALA Eupneica en reposo. conectarlo a aspiración suave. obstrucción... 1692  Palabras | Vigilar la eficacia de la modalidad de administración de la medicación. Más información sobre la motilidad del suelo pélvicoMédicos especializados en motilidad gastrointestinalLos especialistas en motilidad identifican y tratan las afecciones relacionadas con el movimiento de los alimentos a través del sistema gastrointestinal. proceso de atenciÓn de enfermerÍa. 2) Funcionales: la musculatura intestinal es incapaz de impulsar su contenido a lo largo... 612  Palabras | PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL 10.1 Laparotomía exploratoria en ... realizado por auxiliares de enfermería. Médico: esclerosis múltiple Fecha de ingreso: ... RESPIRATORIA PAGEREF _Toc433571723 \h 3Plan de. Valoración: Se realiza a partir de la recogida de datos y siguiendo la valoración de las 14 necesidades básicas según Virginia … 7+15 se inicia nutrición enteral verificando posición... alcanza un porcentaje elevado de éxito, sin excesivas complicaciones, si bien requiere casi siempre una intervención inmediata, por lo que cuando aparecen los síntomas, debe llamarse con urgencia al médico o a una ambulancia. EVALUACIÓN RESUMEN: Se describe el plan de cuidados de Enfermería en la alimentación de enfermos con riesgo de aspiración por trastornos de la deglución, secundaria a enfermedades neurológicas o neuromusculares (accidentes cerebrovasculares... 1676  Palabras | 7  Páginas. Necesidad de evitar los peligros. 3  Páginas. Cardiología 6  Páginas. ETIOLOGÍA PROCESO ENFERMERO Y PLAN DE CUIDADOS tProceso de enfermería Intolerancia a la actividad relacionada entre el suministro y la demanda de oxigeno evidenciado por disnea respiratoria. DATOS DE IDENTIFICACION (OPCIONAL) | 6  Páginas. La mayoría de los días no ha descansado bien por las noches, ya que los dolores, las náuseas, el malestar no lo permitía. Dominio:2 nutrición. Dominio: 11 Almendralejo. • Obstrucción intestinal con o sin estrangulación. intestinal debido a... 992  Palabras |  Servicio : Pediatría. Lo mismo pasa para la economía, se saca de la caja menor para el almuerzo. 3  Páginas. •Establecer una pauta para la toma de un mínimo de 2.000 ml/día de líquidos, si no existen contraindicaciones. Cuando no se conoce la causa de la gastroparesia, el médico le proporcionará tratamientos para aliviar los síntomas y tratar las complicaciones. 2007 Jun [citado 2021 Mar 8]; 46(2). PUNTUACIÓN DIANA Elaborar un plan de cuidados de enfermería para una paciente con obstrucción intestinal. manifestado por: Instruir al paciente sobre métodos que disminuyan la ansiedad, si procede. Estimado Demostrar simpatía, calidez y autenticidad. Resultado Médico: Neonato Prematuro Aplicar medidas … Mujer de 76 años de edad que ingresa en la 7ª planta del HMQ de Jaén a cargo de oncología para tratamiento analgésico. Proporcionar información acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos. • El nivel más frecuente de asentamiento de Anexo 5 Respuesta: Vigilar y registrar signos vitales y realizar valoración del dolor cada 15 minutos. ● Poner vaselina u otra grasa limpia alrededor de la herida. Documentación. ECOGRAFÍA ABDOMINAL: Porciones accesibles de hígado de ecoestructura homogénea. Riesgo de alteración del patrón nutricional por defecto R/C nada por vía oral, hiporexia S/A laparotomía exploratoria por … Ruidos intestinales: 4, comprometida levemente. The radiology test of choice is abdominal ultrasound and it is sufficient to confirm the diagnosis in most cases with characteristic imaging findings (gallbladder distention, presence of lithiasis and biliary sludge) 1,3. COLEGIO DE CIENCIAS Realizar sondaje nasogástrico y. Vesícula biliar globulosa con diámetro transverso de hasta 46 mm y longitudinal de hasta 113 mm, con litiasis y barro biliar en su interior, sin signos inflamatorios de pared. Estado civil: Viuda Almendralejo. Ingestión de líquidos adecuada: 3, comprometida moderadamente. Vive con su marido. Implementación de medios físicos (compresas frías y estimulación táctil). Dificultad respiratoria ❖ Anamnesis remota: No se aprecian lesiones hepáticas focales. 110104 Hidratación Ayudar a desarrollar un programa de ejercicios coherente con la edad, estado físico, metas, motivación y estilo de vida. XVI; nº 14; 751.   Desviación moderada del rango... 930  Palabras | Edema periférico La obstrucción intestinal es un problema de salud ocasionado por la retención, completa o parcial, de heces y gases en un tramo intestinal, producida por causas …  Ejecutar planes de cuidados individuales y familiares... 661  Palabras | 7  Páginas. Indicaciones: La penicilina combate con eficacia bacterias causantes de diversas enfermedades. Ingesta adecuada de líquidos. Cód. Diagnostico medico: Anorexia Nerviosa * Enlentecimiento del movimiento Objetivos Controlar los factores ambientales que pueden evocar náuseas (p.ej. 13.Necesidad de participar en actividades recreativas: Ejercicio semanal. Es una de las urgencias más frecuentes y Número de hijos: 6 hijos RX ABDOMEN AP: Luminograma intestinal inespecífico. Riesgo de alteración del patrón hidroelectrolítico relacion ado con pérdida de líquidos y electrolitos intra-corporales, apetito disminuido. *Leno González, D., **Leno González, J. L., Lozano Guerrero, Mª. COMPLICACIONES: SIGNOS Y SÍNTOMAS Peritonitis. Intestino delgado Fecha de ingreso: 31-10-10 Fecha del plan: 02-11-10 Esta web utiliza cookies propias para su correcto funcionamiento. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads. Integridad tisular: piel y membranas mucosas Diagnóstico situacional: Dirigir nuestro interés y, Servicio: pensionado B Cama: 80: 01 4  Páginas. CIENTÍFICA NUTRICION:3 : NANDA: 2012-2014 Pág. Dominio: II Salud fisiológica La causa común de la pancreatitis son las enfermedades del … ❖ Anamnesis próxima: Integridad tisular: piel y membranas mucosas PCS. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA. • Las causas más frecuentes son: 2.- SIGNOS VITALES POR TURNO Y CUIDADOS GENERALES DE ENFERMERIA. Oclusión intestinal . 5ª Edición. En caso de que uno de estos cálculos quede retenido en el conducto cístico y provoque obstrucción se desarrollará la respuesta inflamatoria aguda. PLAN DIDACTICO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA problemas de su gerente que no los deja en la casa. Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, suscribiéndose al Boletín de Novedades de PortalesMedicos.com, Cuidados y complicaciones tras un cateterismo terapéutico con acceso radial, una revisión bibliográfica, Visión del radiólogo de la apendicitis aguda: características y hallazgos radiológicos, Validación de un instrumento sobre pertinencia de programas de estudio de una Licenciatura en Enfermería, Manejo inicial extrahospitalario del neumotórax a tensión en el paciente traumático, Diabetes tipo MODY: a propósito de un caso, Factores obstétricos asociados a morbilidad materna extrema, Radioterapia adyuvante en paciente con glomangiopericitoma sinonasal residual: reporte de un caso, Principios básicos de la artroplastia total de rodilla, Aviso Legal y Condiciones Generales de Uso, Política de Privacidad y Tratamiento de Datos Personales, Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. El tracto gastrointestinal es el sistema responsable de convertir los alimentos ingeridos por la boca en la energía y los nutrientes que el cuerpo humano necesita. Base teórica Obstrucción intestinal parcial La obstrucción intestinal es aquella condición en la que los intestinos sufren de un bloqueo parcial o total como resultado de problemas para el … Omeprazol 1. Índice Sustancialmente comprometido departamento de salud de adultos. Necesidad de entretenimiento. 11) Nacionalidad: Cubana 1. Dominio: 4 ACTIVIDAD/REPOSO Frecuencia cardíaca: 95 lpm. Ayudar a la paciente... plazo en función del nivel de forma física y el estilo de vida actuales. Tras su recuperación, se explicará al alta el tratamiento pautado y las recomendaciones a seguir en el domicilio, así como los signos y síntomas de alarma que serían motivo para acudir de nuevo al Servicio de Urgencias. 6  Páginas. ● Aplicar una dosis de PENICILINA PROCAÍNICA, Educar al paciente, explicándole la importancia del régimen farmacológico y los, baja los pedidos a proveedores son bajos y pueden causar sobrecosto.  Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente y familia para el direccionamiento de los cuidados. Administración farmacológica de suero antirrábico heterologo 40 ui/Kg según protocolo institucional y ampolla de tetanol novartis 40ui ampolla. INDICADOR PLANES DE Dominio: 2 desequilibrio nutricional. Vigilar la pérdida de líquidos (hemorragias, vómitos, diarrea, transpiración y taquipnea). Las principales manifestaciones clínicas son la diarrea de grado variable y el dolor y los calambres abdominales. Medicación habitual para dormir y conciliar el sueño (Lorazepam 1mg) desde proceso familiar traumático hace 3 años. La prueba de imagen de elección es la ecografía abdominal y es suficiente para confirmar el diagnóstico en la mayoría de los casos ante hallazgos de imagen característicos (distensión vesicular, presencia de litiasis y barro biliar)1,3. Plan de Cuidados A. Perfil De seguro Social: 112350728-5 | La gestión y planificación de la atención de enfermería para pacientes con ileostomía o colostomía incluye: ayudar al paciente y / o al SO durante el ajuste, prevenir complicaciones, apoyar la independencia en el autocuidado, brindar información sobre el procedimiento / pronóstico, las necesidades de tratamiento y las posibles complicaciones. 7  Páginas. 5.-MEDICAMENTOS: 6) Religión: Católica Manejo de hipovolemia (4180)/ Expansión del volumen de líquido intravascular en un paciente con volumen reducido. A propósito del presente caso, se elabora un plan de cuidados para una paciente con colecistitis aguda, utilizando la taxonomía NANDA-NOC-NIC. Las causas de obstrucción intestinal se resumen en la Tabla 1. Domperidona-harmetone Ritmo deposicional disminuido en los últimos días. 3  Páginas. The total mortality rate reaches 10%, being higher in people over 75 years of age, in the presence of certain comorbidities (diabetes, immunosuppression) and in the allithiasic forms1. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA Facilidad de eliminación de las heces: 2, sustancialmente comprometida. Manifiesta descanso insuficiente estos últimos días debido a malestar y aumento del dolor. Una obstrucción intestinal ocurre cuando la comida o las heces no pueden... 1348  Palabras | ACTIVIDADES DEL PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERÍA. Alteración nutricional y metabólica por defecto relacionada con dieta hipoalergénica evidenciado por pérdida de apetito. *Dificultad para realizar las actividades de autocuidado El dolor dependerá de las causas de la obstrucción intestinal. Estrechamiento del calibre: Se trata de estenosis por engrosamiento Duración: 20-30 minutos Objetivo general o Terminal: Al finalizar la actividad educativa los ancianos reconocerán la importancia del. Hipertermia (39C) relacionado a proceso infeccioso (neumonía), manifestado por piel enrojecida y caliente al tacto. Ambiente familiar muy favorable, manifiesta que está encantada cuando cuida de sus nietos. |N° de cama o cuna: Dx. Detención completa y persistente del medicación y procedimientos) que puedan causar o contribuir a las náuseas. Este proceso se denomina digestión y metabolismo. 4 2. Diagnóstico de Enfermería 9) Ocupación: recepcionista Enseñar al paciente las comidas específicas que ayudan a conseguir un adecuado ritmo intestinal. PLAN DE CUIDADOS Obstrucción Intestinal la tuberculosis Dirección Enfermera ETIOLOGÍA  OBSTRUCCIÓN INTESTINAL  Planear cuidados de enfermería efectivos que contribuyan al mejoramiento del estado general del paciente Control de esfínteres (urinario y fecal). PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA | Clasificación etiológica. Indicador Evitar factores que modulan el dolor (disconfort, rabia, tristeza, insomnio, temor, ansiedad,). CLASE: Cardiopulmonar € Aumentar el afrontamiento (5230)/ Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana. 4.Necesidad de movilización y mantenimiento de una postura adecuada: Paciente independiente, autónoma para las Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD). Alergias: no presenta alergias. PCE / OI / 014 2015-2017. Colocar al paciente en una. AL PACIENTE CON EPOC. Paciente consciente y orientada. Barcelona: Elsevier; 2014. Porción de páncreas visualizada sin alteraciones de la ecoestructura evidente. -Bridas y adherencias postoperatorias(6070%) PACIENTE CON Base teórica Nombre del paciente: RN Barmonte Mirabá Área: Neonatología (Título, número de página) Definición:... 1380  Palabras | y/con heces duras, secas y formadas La obstrucción intestinal es una dolencia poco frecuente, y su tratamiento alcanza un porcentaje elevado de éxito, sin excesivas complicaciones, si bien requiere casi siempre una intervención inmediata, por lo que cuando aparecen los síntomas, debe llamarse con urgencia al médico o a una ambulancia. Los actores que pueden afectar a la funcionalidad del tracto gastrointestinal son la edad, los niveles de ansiedad, las intolerancias, la nutrición y la ingesta, la movilidad o la inmovilidad, la desnutrición, los medicamentos y las intervenciones quirúrgicas recientes o próximas. Alteración nutricional y metabólica por defecto relacionada con dieta hipoalergénica evidenciado por pérdida de apetito. •... 1309  Palabras | |DOMINIO: SALUD | |Extremadamente Comprometido a... 892  Palabras | Etiqueta: 00046 Deterioro de la integridad cutánea Muestra interés en el momento actual por su estado de salud y su pronóstico. GH continuada. I. VALORACIÓN Propósitos. 3  Páginas.  diversas enfermedades. INDICE más graves de la patología abdominal. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA. Refiere ducharse una vez al día por las noches. de enfermera Objetivos Paciente adulta … Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features. La tasa de mortalidad total alcanza el 10%, siendo mayor en personas mayores de 75 años, en presencia de ciertas comorbilidades (diabetes, inmunodepresión) y en las formas alitiásicas1. 4. Constantes vitales estables. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. Proporcionar una respuesta positiva a los esfuerzos del paciente. Tensión Arterial: 142/86 mmHg. Administrar supositorios de glicerina, si es necesario. Si tiene gastroparesia y diabetes, tendrá que controlar sus niveles de glucosa en sangre, especialmente la hiperglucemia. Rev Cubana Cir. 4  Páginas. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Oncología Shock hipovolémico. Hábitos saludables (dieta, ejercicio). Ejemplos: intususcepción, pólipos o neoplasias, estenosis, constricciones, adherencias, hernias y abscesos. 3. Existen distintos tipos de histerectomías según la extensión y los órganos afectados: MANIFESTACIONES CLINICAS…………………………….. 7 Clasificación de Intervenciones de Enfermería por prioridades (NIC) 1. La paciente no muestra interés por aprender a cambiarse la bolsa de ileostomía, ya que dice que le da “asco” y está muy negativa. Hallazgos ecográficos compatibles con colecistitis aguda con dilatación de vía biliar intra y extrahepática. CI: 24.475.624 Preparación de la piel antes de una cirugía. These cookies do not store any personal information. Manifiesta que el paso a la jubilación no fue fácil, pero que se ha ido habituando muy bien a su situación actual. DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA Escala de medición I-) Valoración de enfermería: Acute cholecystitis is the inflammation of the gallbladder generally produced by the presence of gallstones inside it, which is known as cholelithiasis (90%). Dominio: Salud fisiológica (II) Clase: Digestión y Nutrición (K) Desequilibrio nutricional: inferior a las Niega En la exploración … PACIENTES Temor relacionado con desconocimiento de la evolución y desenlace de su enfermedad, manifestado por dificultad para conciliar y mantener el sueño y por expresiones verbales del propio paciente. En la sala de reposo 1 del servicio de Emergencias – ISN, se encuentra una niña de aproximadamente 5 años de edad en posición semifowler, con sonda nasogástrica, miembros superiores rígidos, monitorizada. : NANDA: 2012-2014 Pág.  Causas de obstrucción mecánica del intestino. Se trata de una condición inflamatoria dolorosa en la que las enzimas del páncreas se activan prematuramente dando lugar a la autodigestión del páncreas. Temperatura axilar: 36.9ºC. La paciente no tiene una elevada dificultad para moverse por sí misma. DOCENTE: Lic. 1. Fomentar la ingestión oral de líquidos (distribuirlos durante las 24 h. y con las comidas), si está indicado. Acude al Hospital de día Oncológico para ponerse tratamiento sintomático paliativo de “Bevacizumab”, presenta dolor con... 1152  Palabras | Prevenir y Minimizar los episodios hemorragicos... 840  Palabras | ESTANCIA MEDIA: 7 días Cód. Dominio: clase: Se realiza a partir de la recogida de datos y siguiendo la valoración de las 14 necesidades básicas según Virginia Henderson: No fumadora. PENICILLIN Diagnosticada de cáncer de pulmón con metástasis pulmonares en progresión a pesar de distintas líneas de citostáticos. No fiebre ni sensación distérmica. 7 +00 (lavado de manos).recibo paciente se valora estado general se administran medicamentos de la hora teniendo en cuenta su preparación y dosificación según orden medica por sonda de gastrostomía según protocolo. DIAGNOSTICO: Obstruccin intestinal SERVICIO: Ciruga SEXO: Femenino Patrn alterado Dx. 4) Estatura: 5’4’’ La causa más frecuente de una, bloqueo puede ser mecánico o paralítico, este ultimo también conocido como " íleo paralítico " ocasionado por una falla en la función motora, paciente mejorará el estado de conciencia mediante la aplicación de tratamiento medico y. tacto. Dx. Ingestión de fibra adecuada: 3, comprometida moderadamente. La paciente ha necesitado utilizar gafas nasales tras las intervenciones quirúrgicas, tiene una pequeña dificultad en la respiración debido al derrame pleural. A. Situación Problemática: Esto da lugar a diversos sucesos que causan molestias y dolor al paciente. a. Inflamatorio. Adulto Si no es alérgico/a.  Nombre... 1594  Palabras | –0221 Terapia de ejercicios: deambulación segmento del intestino. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. 2.- FATIGA Y CANSANCIO ... diagnostico medico Clase: 6 Moorhead S, Johnson M, Maas ML., Swanson E. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). 4.- Leve. Comisión Permanente de Enfermería Peso: 3030 gr. Si no se tiene, Evaluación Asesoramiento antes de la concepción medida de apoyo y terapias de ayuda. Hipertermia (00007) HISTERECTOMÍA Etiología: Plan de cuidados de enfermería: paciente oncológico portador de sonda nasogástrica para nutrición enteral. HEMOGRAMA: Hb 13.9g/dl, Leucocitos 13.000, plaquetas 217.000. 5.- Ninguna. edad NIVEL FISIOPATOLOGIA…………………………………………….. 6 case:1 ingestión Disponible en: Quevedo Guanche L. Colecistitis aguda. Previsión: Fonasa Barcelona: Elsevier; 2014. Plan de cuidados de paciente con: Sx de Guillain Barré tipo Miller Fisher + Neumonía Ingresa paciente Carmen Triana de 81 años de edad, quien llega al servicio de urgencias a las 23:00 horas el 16 de abril de 2013, porque no despierta al llamado de su hijo es valorada por el médico de urgencias quien diagnostica una Hipotensión, sincope que procedió síntomas neurologicas quien ordena pasarla a Reanimación con líquidos (SSN 0.9% a 100 cc/h con catéter venoso periférico en MSD). Estrechez intrínseca del lumen intestinal: Regulación Metabólica. A propósito del presente caso, se elabora un plan de cuidados para una paciente con colecistitis aguda, utilizando la taxonomía NANDA-NOC-NIC, con el objetivo de proporcionar y garantizar unos cuidados integrales que eviten o minimicen la aparición de complicaciones y permitan una correcta evolución de la paciente. -Tumores (10-15%) Técnica de relajación (5880)/ Disminución de la ansiedad del paciente que experimenta distrés agudo. M. A. Edad: 16años. Habitualmente realiza 4 comidas al día (desayuno, comida, merienda y cena) pero esta última semana ha disminuido su ingesta debido a disminución del apetito, especialmente en las últimas 48 horas cuando ha presentado náuseas, vómitos y dolor abdominal intenso. 1. Final ENFERMERÍA 241 Ocupación: Dueña de casa (vive sola) Manifestado por: 2. 1.1.1. Nombre de la persona: K.G. Necesidad de dormir y descansar. La ingesta de la cantidad adecuada de nutrientes, calorías y líquidos también puede servir para tratar las dos principales complicaciones del trastorno: la desnutrición y la deshidratación. La literatura se compone … Si no se tiene cuidado su marca se puede convertir en una mas de las Pymes, con figuración ocasional pero si imagen en el mercado. Controlar las constantes v ita les por turno: frecuencia ca rdiaca y resp iratoria, temperatura y presión arterial. – 3250 Mejorar la tos. 4  Páginas. RESULTADOS: Aceptación estado de salud (01300). Nombre: Araceli Valle Reyes | Edad: 15 años | Sexo: Femenino | No. El peristaltismo puede estar aumentado, disminuido o incluso puede estar ausente. Informar a la persona... DIAGNOSTICO Cardiología la propia salud R/C Fracaso al emprender acciones para reducir los factores de riesgo M/P Fracaso al incluir el régimen de tratamiento en la vida diaria. Se observa gran... PRESENTACIÓN DEL CASO Hospital Ciudad de Coria. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL INTERDEPENDIENTE | RESULTADOS ESPERADO USUARIO/ ENFERMERO | INTERVENCIONES(HORARIO) | EJECUCIÓN | EVALUACIÓN | Nivel del dolor (2102)/ Intensidad del dolor referido o manifestado. AUSCULTACIÓN CARDIACA: Ruidos cardiacos rítmicos a 90 lpm. (actuales y de riesgo) Antecedentes mórbidos: HTA crónica. ... 868  Palabras | Refiere presentar sensación nauseosa y haber realizado dos vómitos de características biliosas sin restos alimenticios. Caso clínico. It can be associated with fever, nausea, vomiting, anorexia, and general discomfort. Ejecución Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son válidos y no difieren mucho de los demás Resultado Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes. 1101. • La histerectomía parcial (o supracervical) es la extirpación... 1601  Palabras | Fundamentos de Enfermería. Doloroso a la palpación profunda en epigastrio y ambos flancos. • Las causas más frecuentes son: • SOL. hablaremos de suboclusión. Tomos I y II, 7ª Ed. • OMEPRAZOL 40 MG IV CADA 24 HORAS Disponer de intimidad para asegurar la confidencialidad. OBJETIVOS DE ENFERMERÍA: Detección precoz de edema, hemorragia, isquemia, infección y obstrucción intestinal; Prevención de la aparición de dichas complicaciones. Enseñar a la persona con diabetes la relación que hay entre la ingesta de alimentos, el ejercicio, la ganancia de peso y la pérdida de peso. PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADO La paciente demostrará autocontrol del temor paulatinamente con el apoyo de enfermería... 1241  Palabras | Planificación –1811 Conocimiento: actividad prescrita El control de la temperatura en el quirófano. Considerar la cultura del paciente al fomentar actividades de autocuidados Plan de cuidados de enfermería en paciente con obstrucción intestinal. Vol. Contenido La histerectomía es la cirugía para extirpar el útero de una mujer. En la sala de reposo 1 del servicio de Emergencias – ISN, se encuentra una niña de aproximadamente 5 años de edad en posición semifowler, con sonda nasogástrica, miembros superiores rígidos, monitorizada. 6 forma completa y persistente en algún 6  Páginas. |PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: PREVENCION DE DIABETES MELLITUS | a. Parásitos. 7. Caso clínico. Número de hijos: 6 hijos Cholecysititis. Etiqueta: 00046 Deterioro de la integridad cutánea NO 7  Páginas. Presentando los siguientes signos vitales: Tº = 36ºC, R= 36x', FC= 135x', P/A= 90/50. A less common condition is acute alithiasic cholecystitis (10%), that is, the inflammation of the gallbladder appears in the absence of gallstones1,2. | 7  Páginas. Un cuadro menos común es la colecistitis aguda alitiásica (10%), es decir, la inflamación de la pared vesicular en ausencia de cálculos biliares1,2. •Revisar conjuntamente la dieta diaria y fomentar la toma de alimentos ricos en residuos y fibras (frutas, verduras, hortalizas, cereales), según preferencias. Scribd is the world's largest social reading and publishing site. Patrón #5 percepción cognición. Dx. El peso corporal 50kg y debilidad de los músculos. 8) Número de hijos:0 La obstrucción intestinal es la detención del tránsito o de la progresión aboral del contenido intestinal debido a una causa mecánica. Fundamento (incluir la página) ISBN papel 978-84-686-2118-0 6  Páginas. Es un método para comunicar importante información relacionada con el paciente. Caso clínico: El neonato……… varón de 32 SDG ha ingresado a esta unidad por prematurez con un peso de 1.500 kg con insuficiencia respiratoria, conectado a CPAC Buen aspecto general (adecuada higiene corporal e hidratación de piel y mucosas). 7) Estado marital: Soltera (192221) Identifica los factores de riesgo de la hipertermia ... 1009  Palabras | Intervenciones Respiración Ineficaz relacionado a proceso inflamatorio ( neumonía) evidenciado por aleteo nasal, tos... 529  Palabras | Control del riesgo de hipertermia (1922) ESCALA(S) DE MEDICIÓN Refiere dolor controlado: 2, manifestada raramente. •... | Real Objetivos Disponible en: Nanda International, Herdman TH ed., Kamitsuru S ed. SI NIVEL 3. c. Fecalomas y otros cuerpos extraños. Le gusta mucho leer novelas. © CUIDADOS DE ENFERMERIA AL PACIENTE CON EPOC. Termo regulación. detención del tránsito intestinal, de 1.- AYUNO HASTA NUEVA ORDEN. la tuberculosis Clase: I   Objetivos Motivo de consulta: ... 1635  Palabras | Datos | Diagnósticos de Enfermería | Objetivos | Intervenciones | ● Garantizar protección contra el tétano DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA INTERIOR A LAS NECESIDADES No signos de trombosis venosa profunda. –1811 Conocimiento: actividad prescrita Alergias (indique el alérgeno, reacción y fecha) ... | Diagnóstico situacional: ej., pálida, oscura); confusión; cianosis; disminución del dióxido de carbono; diaforesis; disnea; dolor de cabeza al despertar; hipercapnia; hipoxemia; hipoxia; irritabilidad; aleteo nasal; inquietud, somnolencia; taquicardia; alteraciones visuales. En el caso que presentamos se analiza la situación del paciente y se realiza un proceso de enfermería en el que se elabora un plan de cuidados a seguir, guiado por la … punto del intestino delgado o grueso. Descripción La pancreatitis es una enfermedad en la que el páncreas (la gran glándula situada detrás del estómago y junto al intestino delgado) se inflama. No fumador. DIAGNOSTICO ENFERMEROY/OPROBLEMA INTERDEPENDIENTE | RESULTADOS ESPERADO USUARIO/ ENFERMERO | INTERVENCIONES(HORARIO) | EJECUCIÓN | EVALUACIÓN | RESULTADO ESPERADO: Estado circulatorio (0401) 2. Actividades: 3  Páginas. Su médico trabajará con usted para asegurarse de que sus niveles de glucosa en sangre no sean demasiado altos o demasiado bajos y no sigan subiendo o bajando. Asimismo, en función de la causa y el tipo de disfunción, también varía el tratamiento aplicado y las complicaciones que pueden surgir. Clasificación de Intervenciones de, postraumáticas) y fueron reventadas en el hogar donde fueron lavadas en los días posteriores sin ningún. Estado civil: Viuda MANEJO DEL PESO PLAN DE CUIDADOS ESTÁNDAR: : La distensión gástrica y la atonía intestinal están presentes con frecuencia, lo que resulta en una reducción y ausencia de los ruidos intestinales. RESUMEN El proceso de enfermería ha sido aceptado como el marco de la práctica de enfermería, contiene las normas de calidad, garantizando mediante este proceso cuidados de enfermería idóneos. •Establecer un. Fecha de ingreso: 26/08711 Servicio: UCIN Cama: 106 Utiliza medidas preventivas: 4, manifestada con frecuencia. 1.1. SITUACIÓN CLÍNICA Descripción del proceso. Limitar el ambiente... 748  Palabras | Médico: esclerosis múltiple Fecha de ingreso: ... 706  Palabras | 1) Mecánico: obstrucción intraluminal o transmural por presión en las paredes intestinales. – 2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso (DAV) – 3440 Cuidados del sitio de incisión. AGRUPACIÓN DE DATOS |N° de cama o cuna: Dx. Estos componentes se elaboran a continuación: Evaluación de la salud del paciente , resultados médicos e informes de diagnóstico. Hospital Virgen del Pilar. Hidratación(0602) Usamos cookies en nuestro sitio web para ofrecerle la experiencia más relevante recordando sus preferencias y visitas repetidas. Clasificación etiológica, diagnóstico y tratamiento. ❖ Anamnesis próxima: PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA CON NANDA,NIC Y NOC FICHA DE IDENTIFICACIÓN Esperada Caso clínico: El neonato……… varón de 32 SDG ha ingresado a esta unidad por prematurez con un peso de 1.500 kg con insuficiencia respiratoria, conectado a CPAC 9) Ocupación: recepcionista DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA): 4) Estatura: 5’4’’ Plan de Cuidados de enfermería Actividades Riesgo de alteración del patrón nutricional por defecto R/C nada por vía oral, hiporexia S/A laparotomía exploratoria por obstrucción intestinal. If one of these stones is retained in the cystic duct and causes obstruction, the acute inflammatory response will develop. DEFINICION EPOC …………………………………………… 6 Reconoce los síntomas del dolor: 4, manifestada con frecuencia. facultad de enfermerÍa. Edición Española. Puño-percusión bilateral positiva. Necesidad de aprender. Acude semanalmente a misa. No presenta grandes variaciones respecto a su temperatura corporal habitual. ¡, temor, ansiedad,). 16 de abril de 2013, porque no despierta al llamado de su hijo es valorada por el médico de urgencias quien diagnostica una Hipotensión, sincope que procedió síntomas neurologicas quien ordena pasarla a Reanimación con líquidos (SSN 0.9% a 100 cc/h con catéter venoso periférico en MSD). Consciente, orientada y colaboradora. Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet. RESUMEN: Se describe el. Normohidratada. La obstrucción intestinal se define como el bloqueo patológico de la progresión del contenido intestinal. Juegos de cuidar perritos recien nacidos y gatitos, Cuidados despues de una nefrolitotomia percutanea, Que podemos hacer para cuidar el medio ambiente. Dominio: 2 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA (NANDA), INTERVENCIONES (NIC) Y RESULTADOS (NOC)4,5,6. B. Historial de salud pasado 800.000 UI, IM profunda. Canalizar una v ía venosa periférica. Puede asociarse a fiebre, náuseas, vómitos, anorexia y malestar general. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Ambos riñones de tamaño, morfología y ecoestructura normal con grosor parenquimatoso conservado para su edad, sin apreciar dilatación del sistema colector. Caso clínico. Necesidad de comunicarse. Intervenciones de enfermería Razón fundamental; Valorar el abdomen, observando la presencia y el carácter de los ruidos intestinales, la distensión abdominal y los informes de náuseas . • El paciente identificará las formas más eficaces de enfrentarse a su temor. 4. DATOS SIGNIFICATIVOS Obstrucción de la luz intestinal: puede ser causada por: Considerar la edad del paciente promover las actividades de autocuidado Puntuación diana Badajoz. Diagnostico de enfermería: Perfusión tisular periférica ineficaz (00204) relacionado con conocimientos deficientes sobre los factores agravantes, sedentarismo, tabaquismo manifestado por alteración de la función motora... 966  Palabras | Plan de Cuidados Estandarizado: Resección intestinal. Medico: Anorexia | Servicio: Urgencias | Fecha:23/08/12 | Yesenia Retamozo Siancas Espondilosis lumbar. 110103 Elasticidad El último componente de la fase de planificación es el registro organizado de los diagnósticos de enfermería. PLAN DE CUIDADOS: • El nivel más frecuente de asentamiento de • Aneurisma de la aorta abdominal. SI Necesidad de moverse  mantener una buena postura. Actividades Dificultad respiratoria, falta de aliento, falta de respiración, dificultad para respirar o disnea es una afección que involucra una sensación de dificultad o incomodidad al respirar o... 811  Palabras | Incluir problemas, etiología y las características distintivas (signos y síntomas) Higiene bucal tras comidas. 12.Necesidad de trabajar y sentirse realizado: Jubilada desde los 65 años. de la pared, Buenas Tareas - Ensayos, trabajos finales y notas de libros premium y gratuitos | BuenasTareas.com. 7 Seguridad/Protección Puede realizar a través de una incisión abdominal o vaginal (1) No necesita ayuda para vestirse y desvestirse. 5  Páginas. 2. 5  Páginas.   La obstrucción intestinal es la detención del tránsito o de la progresión aboral del contenido intestinal debido a una causa mecánica. Sin soplos audibles. Dominio: 11 Seguridad/Protección Esto es el resultado de la ausencia, debilidad o desorganización de las contracciones causadas por problemas nerviosos o musculares intestinales. Peso: 65 kg. (1) 2. 1. Dominio: clase: Proporcionar a la persona un alivio del dolor óptimo mediante analgésicos prescritos. CLASIFICACIÓN Necesidad de eliminación. Paciente niña menor 3 años y 6 meses, con diagnostico medico de obstrucción intestinal – bridas y adherencias congénitas, se encuentra en compañía de su madre, en el servicio de pediatría, cama Nº 09, al momento de la valoración se le encontró despierta y muy afligida. Paciente independiente, autónoma para las ABVD. Academia de Docencia Clínica y de Campo, que los intestinos sufren de un bloqueo parcial o total como resultado de problemas para el paso de contenidos a través de ellos. Se acompaña de anorexia en la última semana y ligero estreñimiento. Ayudar a desarrollar metas realistas a corto y largo plazo en función del nivel de forma física y el estilo de vida actuales. MANEJO DEL PESO Antecedentes mórbidos: HTA crónica. relacionado con: Asesoramiento antes de la concepción medida de apoyo y terapias de ayuda. El peso corporal 50kg y debilidad de los músculos. 7  Páginas. Tapar el agujero con algún plástico, CAUSAS manifestado por: 6  Páginas. J. Oclusión mecánica. No toleraba bien la alimentación ya que la vomitaba, tuvo que alimentarse mediante nutrición parenteral hasta que fue tolerándola por vía oral. 3.- Moderada. 1.- definición *Prescripción de restricción de movimiento, *Deterioro cognitivo, *Disminución de la fuerza, *Control o masa muscular 00085 DETERIORO DE LA MOVILIDAD FÍSICA Al hacer clic en el botón Aceptar, acepta el uso de estas tecnologías y el procesamiento de tus datos para estos propósitos. Puede ser producida por obstrucción de la luz intestinal si existe un obstáculo (íleo mecánico) o por parálisis o disfunción de la... 1568  Palabras | |RESULTADO(S) |INDICADOR (ES) |ESCALA(S) DE MEDICION |PUNTUACION DIANA | Planes de cuidados de enfermería de Nanda pdf, Plan de cuidados de enfermería para la obstrucción intestinal, Motilidad gastrointestinal disfuncional ncp scribd, Cuidados despues de una cirugia de matriz, Cuidados de enfermería para los trastornos gastrointestinales, Cuidados despues de una biopsia en el cuello del utero, Acciones para cuidar el medio ambiente en la ciudad, Que hacer cuando no puedes cuidar de tu perro, Cuidado con las redes sociales para niños, Tengo aneurisma cerebral que cuidados debo tener, Carteles sobre el cuidado del agua para colorear, Proyectos para cuidar el medio ambiente para niños, Cuento infantil sobre el cuidado del agua, Acciones mundiales para cuidar el medio ambiente, Cuidados despues de una cirugia de senos por tumor, Cuidar a algo o alguien para prevenir un daño. ESTUDIANTE: Vannia Yacquelín Arenas Quesquén Las órdenes... 555  Palabras | NIC 0208 Nivel de movilidad 1.- Disminuir la conducta inhibida; proporcionar una actividad estructurada dirigida a objetivos: 2) Género: Femenino OBSTRUCCIÓN INTESTINAL código/etiqueta Hipersensibilidad a las penicilinas, cefalosporinas e imipenem. La paciente no trabaja, se dedica a llevar la casa, a cuidar de su hija minusválida psíquica y a hacer la comida. Agudo Practica gimnasia y camina regularmente. Plan de cuidados de enfermería ABDOMEN: Peristaltismo conservado, abdomen blando y depresible, no se palpan masas ni megalias. PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE PUERTO RICO Diagnósticos Enfermeros. RESULTADOS: Eliminación intestinal (00501). 850-9411 NIC 0208 Nivel de movilidad Plan de Cuidados Ingresa paciente Carmen Triana de 81 años de edad, quien llega al servicio de urgencias a las 23:00 horas el 16 de abril de 2013, porque no despierta al llamado de su hijo … SECCIÓN 1 Control del ba lance hídrico. 6  Páginas. 1. Está cirugía puede realizarse debido a una variedad de razones, entre las que pueden mencionar la enfermedad inflamatoria pélvica crónica, los fibroides uterinos y el cáncer. Proporcionar y garantizar unos cuidados integrales que eviten o minimicen la aparición de complicaciones y permitan una correcta evolución de la paciente. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA GERIÁTRICOS CON DISFAGIA. Ramón y Cajal 7+15 se inicia nutrición enteral verificando posición... 548  Palabras | I. grueso ESTANDARIZADOS Plan de cuidados enfermeros tras cirugía urgente de colon transverso Caso clínico de una paciente que acude a urgencias por abdominalgía y náuseas. Saturación de oxígeno: 98% basal. ● Administrar analgésico inyectable, según necesidad. Tomar nota de la fecha del último movimiento intestinal. Las órdenes... dirigida a objetivos: Pero con su familia la comunicación es más fluida. El tratamiento de la gastroparesia por parte de los médicos depende de la causa, de la gravedad de los síntomas y las complicaciones y de la respuesta a los distintos tratamientos. Las causas de obstrucción intestinal se resumen en la Tabla 1. Actividades: • Valorar el nivel de temor que presenta el paciente y los conocimientos que tiene acerca de su enfermedad. Hay que evitar que éste se encoja, para eso tenemos que: Cantidad de ejercicio adecuada: 3, comprometida moderadamente. 1.1.1.1. Diagnosticada de cáncer de pulmón con metástasis pulmonares en progresión a pesar de distintas líneas de citostáticos. 4  Páginas. Gravemente comprometido La obstrucción intestinal se presenta cuando hay un impedimento... 1260  Palabras | Universidad de Jaén Fecha de ingreso: 31-10-10 Fecha del. MX: HERNIA UMBILICAL PLAN DE CUIDADOS No:______________________ IMC: 23.03 (normopeso). Los criterios diagnósticos más relevantes incluyen los signos y síntomas de clínica sugestiva, elevación de PCR >3mg/dl y leucocitosis. POBLACIÓN DIANA: Paciente adulto ingresado, en una unidad de hospitalización, para resolver un cuadro de oclusión OBJETIVO: Realizar diagnósticos e intervenciones de enfermería, aplicando la teoría de Dorotea Orem, con el fin de brindar una atención integral, oportuna, eficaz y de calidad... 1638  Palabras | Se utiliza en infecciones respiratorias, ginecológicas, urinarias, persistente en algún Son fundamentales el diagnóstico y DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA Planes de cuidados de enfermería. Fomentar la sustitución de hábitos indeseados por hábitos deseados.

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