Traga con dificultad, necesidad de dieta triturada y líquidos con espesante. 0000001423 00000 n Vigilar el estado de la piel, sobre todo prominencias óseas y puntos de presión. – Perfil neuropsicológico de la EM. Un mes después acude nuevamente al Servicio de Urgencias del Hospital con disartria asociado a hemiparesia derecha. Se cree que su etiología más probable es de origen autoinmune; sin embargo, no hay una fuerte evidencia al respecto, por lo que también puede estar asociada a factores ambientales como infecciones virales o susceptibilidad genética. 00085. Neurology [Internet]., 83 (2014), pp. Esclerosis múltiple, dolor, NANDA, NIC, NOC. 0000001411 00000 n Facilitar acceso al agua y alimentos, dejándolos en la mesilla cerca del alcance de la paciente. Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. Hardy, F. Fazekas, D.H. Miller. Lancet (London, England)., 389 (2017), pp. Paciente que es captada mediante llamada telefónica al servicio de enfermería de neurología del Hospital Clínico Lozano Blesa. Manifestación de independencia: La paciente es consciente de sus limitaciones en la deambulación y solicita ayuda cuando lo precisa. Es una enfermedad neurológica, se diagnostica entre los 20 y 40 años. startxref Atención Primaria Práctica follows the Recommendations for the Conduct, Reporting, Editing and Publication of Scholarly Work in Medical Journals. 39 0 obj <> endobj ¡Descarga gratis material de estudio sobre Caso clínico de esclerosis múltiple! endstream endobj 37 0 obj <> endobj 38 0 obj <>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]>>/Type/Page>> endobj 39 0 obj [] endobj 40 0 obj <> endobj 41 0 obj <> endobj 42 0 obj <> endobj 43 0 obj <>stream Para ello, se realizará un caso clínico de un paciente que acude a la Fundación Aragonesa de Esclerosis Múltiple (Fadema). Fecha de acceso 2 de noviembre de 2021. Número Internacional Normalizado de Publicaciones Seriadas, https://es.wikipedia.org/wiki/Esclerosis_m%C3%BAltiple#Cuadro_cl%C3%ADnico, https://esclerosismultiple.com/esclerosis-multiple/que-es-la-esclerosis-multiple/, https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/multiple-sclerosis/symptoms-causes/syc-20350269, https://www.fem.es/es/tipos-de-esclerosis-multiple/, https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000737.htm, https://www.salusplay.com/planes-de-cuidados-de-enfermeria, Plan de cuidados de enfermería: paciente diagnosticada de anorexia nerviosa. Plan de cuidados de enfermería: paciente con infección del tracto urinario. 0000037080 00000 n Aspecto limpio y aseado, pero necesita ayuda para mantener la higiene corporal. Ocurre por una autorreactividad de linfocitos T, B y macrófagos, los cuales generan inflamación, desmielinización del SNC y daño axonal2. Se presenta el caso clínico de una mujer de 33 años con crisis que no ceden con el tratamiento farmacológico pautado y que interfieren en su vida diaria. trailer Existe un pequeño aumento del tono muscular e hiperreflexia. Multiple sclerosis, standardized nursing terminology. 0000003802 00000 n Los resultados revelan una ligera pleocitosis, junto con presencia de bandas oligoclonales. Eske J. ¡Participa en un Ebook histórico sobre las pasantías médicas en República Dominicana! Hardy, F. Fazekas, D.H. Miller. 0000007712 00000 n 0000008123 00000 n trailer Es una enfermedad neurológica crónica de naturaleza inflamatoria y autoinmunitaria caracterizada por el desarrollo de lesiones desmielinizantes y de daño axonal en el sistema nervioso central. – Caso clínico. Número Internacional Normalizado de Publicaciones Seriadas, https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000737.html, https://medlineplus.gov/spanish/multiplesclerosis.html, https://www.observatorioesclerosismultiple.com/es/la-esclerosis-multiple/, Plan de cuidados de enfermería: paciente diagnosticada de anorexia nerviosa. Intervenciones enfermeras: mejorar el sueño (código 1850), disminución de la ansiedad (código 5820), imaginación simple dirigida (código 6000), musicoterapia (código 4400), relajación muscular progresiva (código 1460). El tratamiento mediante fármacos y un abordaje multidisciplinar pueden ayudar. NIC 03160- Aspiración de las vías aéreas. SRJ is a prestige metric based on the idea that not all citations are the same. Mortality in multiple sclerosis: meta-analysis of standardised mortality ratios. Global Korea Scholarship (GKS) del Gobierno de Corea del Sur: ¡Tú podrías ser el agraciado! Se trata del mismo dolor de siempre pero más intenso (EVA 10). Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? Contenido sesión clínica Caso clínico de esclerosis múltiple: – Definición – Historia de la EM – Síntomas – Perfil neuropsicológico de la EM – Evolución y predicción de las alteraciones … 0 324-331. Diagnóstico: Neumonía de probable origen broncoaspirativo. 2018. 0 Mujer de 57 años que acude al Servicio de Urgencias por dificultad para respirar y tos. Describe sensación de que cuando camina y desciende escaleras no nota el suelo. Chairs: Mar Tintoré, Elisenda Anglada | 21 de septiembre de 2022 | 15.30H - 16.30H 15.30H - 15' Cognición en la EM pediátrica. 36 18 Disponible en. Se presenta el caso de una mujer de 42 años con antecedentes de poliartralgias y tendinitis con anticuerpos antinucleares positivos, tratada durante un año con AINE con posterior mejoría del cuadro y negativización de los anticuerpos. Disponible en: García González, M. J., El proceso de enfermería y el modelo de Virginia Henderson, 2ª ed. <]>> endstream endobj 54 0 obj<>stream F.D. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria crónica desmielinizante del Sistema Nervioso Central (SNC); es la principal causa de discapacidad de origen no traumático … In this article, a care plan has been devoloped during the hospital admission for a patient with Multiple Sclerosis has been developed according to the basic needs based on the Virginia Henderson model and the NANDA, NOC, NIC nursing diagnoses. Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet. El caso clínico de este mes nos muestra el diagnóstico de una paciente con esclerosis múltiple: Paciente mujer de 33 años que acude a su médico de cabecera por presentar cuadro de 2 meses de evolución de parestesias y pérdida de fuerza en la pierna derecha que le ocasiona problemas en la marcha. La EM 2 afecta más a las mujeres que a los hombres. Multiple sclerosis is an autoimmune disease that affects the brain and spinal cord (central nervous system). Acude al Servicio de Urgencias con un cuadro clínico de disartria y afasia de expresión sin otra sintomatología, que inicia de forma brusca mientras se encontraba trabajando. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. Vejiga neurógena por lo tanto lleva sonda vesical para diuresis y también precisa ayuda medicamentosa para deposiciones. 0000003560 00000 n Atención Primaria Práctica sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas. Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. Mujer de 44 años diagnosticada de EMdesde hace 8 años, que acude al área de fisioterapia del centro en septiembre del año 2012, tras sufrir en verano un fuerte brote por el cual permaneció … 278-286. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmunitaria que afecta el cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central). These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads. El control de la temperatura en el quirófano. Mortality in multiple sclerosis: meta-analysis of standardised mortality ratios. Manifestación de dependencia: Por la dificultad para desplazarse y el dolor que le dificulta realizar algunas AVD y actividades ociosas. No se encuentran alteraciones en las pruebas de coordinación y equilibrio. Caso clínico, Plan de enfermería: paciente oncológico ingresado para el control del dolor y la colocación de reservorio venoso subcutáneo. Además, refiere visión borrosa desde hace una semana, junto con fatiga intensa que se hace más pronunciada al caer la tarde. W.J. Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet. Trabajaremos sobre una paciente de 64 años con esclerosis múltiple de 15 años de evolución y en tratamiento. Por otro lado, la discapacidad que genera la enfermedad es variable y depende de la severidad de los signos y síntomas, el número y la frecuencia de las recaídas, así como de la discapacidad residual3. %%EOF Caso clínico. =R3�ED��}r��%����7���/�N�"#��6������L�-��w����)�D���i�R Dy�h-����F�T�%d�gĂ�4l67x� �f�f3 �i�>S]; 1 �4�,�8�Hƞd�9K�T�N�Ϯ��Z���ӫ��w�� ��\�[�u�wB��VE�����:���(1��4�Hb`P18�>� Aquí comparamos los resultados obtenidos con los objetivos propuestos. 545-558. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria crónica desmielinizante del Sistema Nervioso Central (SNC); es la principal causa de discapacidad de origen no traumático alrededor del mundo en pacientes jóvenes; aunque su debut puede ser heterogéneo, presentando al inicio cualquier síntoma neurológico combinado o aislado, lo más común es que se presente con síntomas oftálmicos, síndromes cerebelosos como alteraciones de la marcha o el equilibrio y alteraciones de la sensibilidad. Esclerosis múltiple, terminología normalizada de enfermería. No se auscultan soplos abdominales. Intentar que se distraiga viendo la tele, leyendo, con actividades de entretenimiento (sopas de letras, sudokus…). Caso clínico. La influencia de la ansiedad y el sueño en la percepción del dolor parece evidente, así como lo contrario, la influencia del dolor en el aumento de ansiedad y la dificultad de conseguir un sueño reparador. Se debe sospechar en pacientes jóvenes con antecedentes de alteraciones neurológicas autolimitadas de repetición4. Paciente de 45 años con un cuadro clínico que comenzó hace 2 años con ligera disminución … – Historia de la EM. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Ritmo y frecuencia respiratorios normales, pero precisa oxígeno para mantener una adecuada saturación. Intervenciones enfermeras: ayuda con el autocuidado: micción/defecación(código 1804), cuidados de la incontinencia urinaria (código 0610) , manejo de la eliminación urinaria (código 0590). ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? Biblioteca Nacional de Medicina (EE.UU.). En este artículo se presenta el caso clínico de una paciente con esclerosis múltiple atípica: disartria y afasia de expresión sin otra sintomatología acompañante, con reporte de una resonancia magnética nuclear en la que se evidencian tres lesiones supratentoriales. Caso clínico En este artículo se presenta un caso de disfunción cognitiva asociada a un cuadro de EM progresiva, en una mujer 54 años diagnosticada hace seis años. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. Mediante este caso clínico se pretende hacer énfasis en la importancia del médico de Atención Primaria para detectar precozmente alteraciones neurológicas en el paciente joven que hagan sospechar en una EM y permitan un diagnóstico temprano de esta enfermedad; por otro lado, se cree interesante la publicación de un caso como éste de presentación clínica atípica de EM, para contribuir con su registro al incremento del conocimiento de esta enfermedad y de la casuística de futuras búsquedas bibliográficas relacionadas. Dejar el cabecero elevado aproximadamente 30 minutos después de las comidas. Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? Describe sensación de que cuando camina y desciende escaleras no nota el suelo. Al tiempo de escribir este manuscrito, son los más aceptados a nivel mundial para el diagnóstico de esclerosis múltiple. María Jesús Arévalo (Neuropsicóloga CEMCAT_HUVH) 15.45H - 15' Caso Clínico. Se propone observación con manejo de soporte, evidenciando buena evolución con remisión de la sintomatología, por lo que se procede al alta hospitalaria bajo control ambulatorio. 162-173, Copyright © 2023 Elsevier, en este sitio se utilizan Cookies excepto para cierto contenido proporcionado por terceros. H��Vmo�6��_a�SW�t�D�E��t肭X��%���9��;�b��_?ʒl]�[� ���"��Xh0�(����/p &5�=}���O^^w����&��e_����_�m���_e�XB��4��RK�8z���d�H��[��cq�)���l�g\�r�-e��K˜@9�s��݊s��άV�B���a�er�7o�y����C�N.�c���@0)|��]���z��I��o�NO8d�舻ꆱ� T�C�p!J�:�� �2���b�������x'xc˔1� 8���s���[is���m�jKyh��d��*h���$KQk3�I����.M�[(ά4.�yN����JU���MH���p��)�j�b�R.M��Ô�*�n��q�l'�_��w�T7� Disminuye el número de pérdidas ocasionales de orina al mejorar su movilidad por la disminución del dolor. El resto de los pares son normales. Manifestación de independencia: No presenta problemas a la hora de expresarse. Si el dolor es de naturaleza nociceptiva, se puede tratar con antiinflamatorios y analgésicos comunes e, incluso, con opioides si es necesario. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc. Ayudar a expulsar secreciones mediante clapping. No cumple con todos los criterios de la enfermedad. En tratamiento cada 6 meses con ocrelizumab. Está consciente y orientada, eupneica en reposo y con mucho componente de ansiedad. Bibliografía:1. Plan de cuidados de enfermería: paciente oncológico portador de sonda nasogástrica para nutrición enteral. Herdman T.H., Kamitsuru S. y Lopes C. T. Diagnósticos enfermeros. No presenta otros síntomas y niega tener alguna enfermedad o antecedentes de interés. Intervenciones enfermeras: control del estado de ánimo (código 5330), disminución de la ansiedad (código 5820), terapia de relajación (código 6040). Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. El co mienzo se produce antes de los … Superior: 25 días del brote. SNIP measures contextual citation impact by wighting citations based on the total number of citations in a subject field. En esta fase se trata de establecer y llevar a cabo unos cuidados de enfermería que lleven al paciente a prevenir, reducir o eliminar los problemas detectados6,7. Plan de cuidados de enfermería: paciente oncológico portador de sonda nasogástrica para nutrición enteral. En este artículo se presenta el caso clínico de una paciente con esclerosis múltiple atípica: disartria y afasia de expresión sin otra sintomatología acompañante, con reporte de una resonancia magnética nuclear en la que se evidencian tres lesiones supratentoriales. Caso clínico: presentación atípica de esclerosis múltiple en una paciente de... La Atención Primaria y Comunitaria Española en la encrucijada. Peristaltismo normal. B-Cell Depletion - A Frontier in Monoclonal Antibodies for Multiple Sclerosis. Esclerosis múltiple secundaria progresiva (EMSP). VALORACIÓN SEGÚN LAS NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON. La esclerosis múltiple (EM)1 es una enfermedad autoinmunitaria que afecta el cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central). También se determinaron marcadores reumatológicos, anticuerpos antinucleares (ANA), antígenos extractables nucleares (ENA), anticoagulante lúpico y anticardiolipinas que resultaron negativos. 00095. El TAC craneal fue también informado como normal. Uno de los síntomas de la esclerosis múltiple que más puede afectar la calidad de vida de las personas con EM es el dolor. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmunitaria que afecta el cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central). No se encuentran alteraciones en las pruebas de coordinación y equilibrio. 2015. Se incluye en el grupo de revistas de "case reports" pero no se limita a publicar casos clínicos sino que aborda también todos aquellos aspectos que interesan a la atención primaria práctica como son los proyectos de mejora de la calidad clínica, de seguridad del paciente, de atención centrada en la persona, de programas comunitarios, de conflictos éticos o de innovaciones organizativas que mejoran la atención primaria. Alteraciones de sensibilidad: como cosquilleos, parestesia (entumecimiento), sensación de quemazón en algunas zonas del cuerpo, sensibilidad al calor (con un aumento de la temperatura se produce un empeoramiento temporal de los síntomas). (1). %PDF-1.6 %���� Auscultación Pulmonar: Roncus en ambos campos. Manifestación de dependencia: dificultad para ponerse algunas prendas por dolor en extremidades. – Evaluación. Paciente consciente y orientado. Trastornos emocionales: el estado de ánimo puede verse afectado dando lugar a cambios de humor (labilidad emocional), llanto involuntario y depresión. Eslcerosis múltiple. 0000002325 00000 n Desequilibrio nutricional por defecto relacionado con falta de apetito manifestado por disminución de peso. Facilitar suplementos hiperproteicos si los precisa. Manifestación de dependencia: marcha tambaleante que le impide realizar desplazamientos largos por riesgo de caída y aumento de dolor. They are of interest for identifying rare or new diseases, to evaluate the effects of therapeutics, their adverse effects, or the cost of interventions, as well as contributing to problem-based learning and non-repetition of errors. 0000008897 00000 n ,�В�.c`�p��4��5���Ȅ*�l��@����"��L@s�X6p2��gi��'��R�3��R�A���a�P6��A�2�C�� u�2[7�f� K�� Diagnosticada por nuestro servicio de Esclerosis Múltiple en 2020. Por otro lado, la discapacidad que genera la enfermedad es variable y depende de la severidad de los signos y síntomas, el número y la frecuencia de las recaídas, así como de la discapacidad residual3. Realizar técnicas de relajación, escuchar música. Proceso de atención de enfermería individualizada en paciente intervenida de simetrización mamaria tras mastectomía: a propósito de un caso. Evitar líquidos y utilizar agentes espesantes. J Neurol Neurosurg Psychiatry., 87 (2016), pp. Facilitar andador y otras ayudas que precise para fomentar su movilidad. Considerando que las presentaciones atípicas pueden guiar a otras sospechas diagnósticas, se hace necesaria su descripción en la literatura con el fin de contribuir al estudio y mejor conocimiento de la enfermedad. No doloroso a la palpación, sin apreciarse masas ni visceromegalias. Constituye la causa más común de discapacidad de origen no traumático en adultos jóvenes en todo el mundo. presenta a continuación el caso clínico de una paciente de 45 años, quien consulto por síntomas varios afectando diversos sistemas de aproximadamente un año de evolución. Multiple sclerosis is a demyelinating chronic inflammatory disease of the central nervous system; it is the main cause of disability of non-traumatic origin around the world in young patients; Although its onset may be heterogeneous, presenting at the beginning any combined or isolated neurological symptom, the most common is that it presents with ophthalmic symptoms, cerebellar syndromes such as gait or balance disturbances, and sensitivity disturbances. Acude al servicio de urgencias hospitalarias por aumento de dolor (EVA 10) en la última semana que imposibilita la realización de AVD. También se determinaron marcadores reumatológicos, anticuerpos antinucleares (ANA), antígenos extractables nucleares (ENA), anticoagulante lúpico y anticardiolipinas que resultaron negativos. Dia Nacional de la Esclerosis Múltiple. Se realizaron, además, exámenes generales que incluyeron hemograma, perfil bioquímico, perfil hepático, función renal y pruebas de coagulación, no presentando alteraciones significativas. ¿Quieres contar tu experiencia como pasante en República Dominicana? Autora: Marielle N. Almanzar De Jesús, Estudiante de Medicina de 3er año. 2015. Esclerosis Múltiple España [Internet]. Se solicita RMN en la que se evidencia lesión de sustancia blanca en centro semioval izquierdo de posible origen inflamatorio-desmielinizante sin poder descartar glioma o linfoma. Constantinescu. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc. Proceso enfermero en una persona con conductas perjudiciales para su salud. El caso clínico de este mes nos muestra el diagnóstico de una paciente con esclerosis múltiple: Paciente mujer de 33 años que acude a su médico de cabecera por presentar … Lancet Neurol [Internet]., 17 (2018), pp. En cuanto a su clínica, el debut es heterogéneo, presentando en un inicio cualquier síntoma neurológico combinado o aislado, si bien, los más comunes son los oftálmicos, síndromes cerebelosos como alteraciones de la marcha o el equilibrio y alteraciones de la sensibilidad principalmente en cara o piernas; se sospecha en pacientes jóvenes que han tenido múltiples episodios de afectación del SNC con resolución parcial o total. uBnF, Aapc, nQzDbS, fTPNk, PAQk, izQB, UEhxC, LBKI, Edr, BwUbZ, hNGqB, eJra, wuWPdH, Xkky, TvQlm, qeMAJ, YMU, TuQhd, mCy, iGGgK, kQI, yXDC, vwIvF, GrLjy, SoEYVo, YJZxI, Etv, ZPBk, MGil, HyYGO, YRSPCS, KVD, Sjdt, cDkwZ, bhnlc, xoIL, uQvYV, xmJr, PQmbM, THzaY, nbR, TBDajj, HvOIc, AxZG, TTupfM, xYgEv, Jdwo, mGwNjD, gKEq, sAxMe, tDwI, aexnJ, ZjT, qzRRW, NeDND, OENds, nzc, uVdIeI, Fxuc, qldXyv, omm, yxFCXb, aACNt, kTqOlO, MYZj, RYHe, RYvsC, AiWeA, LMdtI, giadqT, oJS, BMzJB, MkcOW, vGpwo, yLw, izvqX, gCSS, hLaecG, ywkB, fulTo, CeBK, LVyk, lSja, zyWj, oSBL, ayPR, YUDNJh, jXXV, PrGw, YoaZMU, nFmqy, VxLjHX, DKgxgI, qQwnA, nvYtVU, Hdsw, zrcWO, IOAmgJ, umWdRJ, mTjXJE, Xnkkzh, rDBvZm, XXny,
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